Мидокалм-рихтер – инструкция по применению

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гидрохлорид толперизона относится к миорелаксантам центрального действия, так как вещество оказывает влияние на первые двигательные нейроны спинного мозга. Механизм его действия до конца не изучен. Фармакологическое действие обусловлено мембраностабилизирующим эффектом, который препятствует распространению возбуждения в первичных афферентных волокнах, благодаря блокированию моносинаптических и полисинаптических рефлексов спинного мозга. Вторичный механизм действия препарата, вероятно, состоит в блокировании поступления ионов кальция в пресинаптические окончания и торможении тем самым проведения импульса от спинного мозга.

Толперизон способствует снижению рефлекторной готовности в ретикулоспинальных трактах мозга. Он обладает эффектом усиления интенсивности периферического кровообращения, что не связано с влиянием препарата на центральную нервную систему, а может быть вызвано слабым антиадренергическим и спазмолитическим действием активного вещества.

Кроме того, толперизон способствует снижению порога болевой чувствительности, уменьшению спастичности мышц, мышечной ригидности и патологически повышенного гипертонуса мускулатуры, облегчению произвольных активных движений и увеличению их амплитуды. Препарат обладает сосудорасширяющим эффектом.

Гидрохлорид лидокаина оказывает местноанестезирующее действие, характеризующееся способностью в зависимости от дозы угнетать активность натриевых каналов, что блокирует генерацию импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведение импульсов по нервным волокнам. Лидокаин, при дозировании препарата согласно инструкции, не оказывает системного действия на организм.

Фармакокинетика

Гидрохлорид толперизона интенсивно метаболизируется в печени и почках с образованием метаболитов, фармакологическая активность которых не определена. Выведение происходит через почки, более 99% выводимого вещества находится в виде метаболитов. Период полувыведения (Т_1/2) при внутривенном введении препарата составляет 1,5 часа.

Гидрохлорид лидокаина абсорбируется полностью, скорость всасывания зависит от введенной дозы и места введения. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Т_max) при внутримышечном введении составляет 30–45 минут. С белками плазмы крови связывается от 50 до 80% вещества. Лидокаин имеет свойства быстро распределяться в тканях и органах, проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретироваться с грудным молоком (40% от концентрации в плазме крови у матери). На 90–95% метаболизм происходит в печени с участием микросомальных ферментов, в результате дезалкилирования аминогруппы и расщепления амидной связи происходит образование активных метаболитов. Лидокаин выводится с желчью (часть вещества реабсорбируется в желудочно-кишечном тракте) и с мочой (в неизмененном виде до 10%).

Почему Мидокалм назначают при остеохондрозе?

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе.

Развивающийся при остеохондрозе болевой синдром провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. А это в свою очередь вызывает миофиксацию позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов. Следствием такого мышечно-тонического дисбаланса является ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить этот дисбаланс.

Препараты из этой фармакотерапевтической группы:

подавляют спинальные рефлексы;
обладают седативным действием;
снимают симптомы болевого синдрома;
снимают мышечное напряжение.

Благодаря этим своим качествам мышечные релаксанты повышают эффективность других терапевтических мероприятий: массажа, лечебной физкультуры, тракционной терапии и т.д.. Также они обладают способностью потенциировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

Мидокалм при остеохондрозе

Комплексное лечение с Мидокалмом дает подвижность поврежденному отделу позвоночного столба

Сдвиг позвоноков, нарушение нормальной работы мышечного аппарата дают сильный болевой синдром, ограниченную подвижность.

Мышечно-тонический дисбаланс усугубляет течение остеохондроза, на его фоне не может быть достигнута эффективность проводимого лечения.

Мышечный спазм необходимо устранить. Для этого для лечения обязательно применяются препараты из группы миорелаксантов.

Мидокалм уменьшает мышечный тонус, угнетает спинальные рефлексы, снижает болезненность. Это происходит за счет того, что препарат миорелаксант действует непосредственно и направленно к тем отделам центральной нервной системы, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса.

Многочисленные клинические исследования показывают, что использование Мидокалма в комплексном лечении вместе с анальгетиками, противовоспалительными, хондропротекторами, физиопроцедурами, массажем дают возможность купировать болевой синдром за достаточно короткий срок.

Но следует знать и помнить, что препараты из группы миорелаксантов никогда не используются в качестве лекарственной монотерапии остеохондроза.

Препарат миорелаксант, и Мидокалм в том числе, избавит от боли, дискомфорта от мышечного спазма, повысит эффективность других средств и процедур, но от самого заболевания не излечит.

Мидокалм уколы – инструкция по применению

Препарат Мидокалм для инъекций – это средство, которое назначается врачом для лечения неврологических патологий с гипертонусом мышц. Раствор позволяет добиться обезболивающего, расслабляющего действия, значительно упрощает и повышает активность произвольных телодвижений. При таком эффекте средство не оказывает влияния на бодрость, ясность сознания. Это лекарство выписывают взрослому больному и ребенку (с 3 мес.). В педиатрии уколы применяются для терапии спастического паралича, энцефалопатий. Раствор вводят внутривенно (капельно) или внутримышечно.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Мидокалм (Мидокалм-Рихтер) – это раствор, помещенный в ампулы по 1 мл. Упаковка из прочного картона вмещает поддон из пластика, в котором 5 ампул и инструкция, как колоть уколы. Содержимое каждой ампулы используется для внутримышечного или внутривенного введения раствора. Лекарство представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Состав (вещество)	1 ампула
Толперизона гидрохлорид	100 мг
Лидокаина гидрохлорид	2,5 мг
Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир	0,3 мл
Метилпарагидроксибензоат	0,6 мг
Вода для уколов	До 1 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает седативный, анестезирующий, миорелаксантный эффект на организм. Фармакодинамика лекарственного средства имеет следующие свойства:

снижается чувствительность к боли у нервных периферических окончаний;
происходит снижение электрической возбудимости двигательных и афферентных волокон, что провоцирует блокирование поли- и моносинаптических спинномозговых рефлексов;
по причине замедления поступления внутриклеточного кальция в пресинаптические нервные окончания, приостанавливается выделение медиаторов в синапсах;
центральный миорелаксант Толперизон вызывает торможение возбуждения по ретикулоспинальному пути;
при внутривенном или внутримышечном введении инъекций частично падает активность каудальной области ретикулярной формации человеческого мозга;
уменьшается высокий мышечный тонус, ригидность мышц;
внутримышечные, внутривенные инъекции Мидокалма снижают болезненные ощущения, облегчают двигательную деятельность;
благодаря уколам Мидокалм достигается адреноблокирующий, спазмолитический эффект (хорошо снимает спазмы мышц);
укрепляется периферическая система кровообращения, что не зависит от влияния центральной нервной системы.

Если говорить о фармакокинетике, то после попадания внутрь организма, раствор отлично всасывается (не хуже, чем таблетки в желудке и кишечнике). Максимальная концентрация активных компонентов в крови достигается через 30-60 минут, биологическая доступность равна примерно 20%. Препарат Мидокалм в уколах метаболизируется в почках, печени. Лекарство выводится посредством почек в качестве метаболитов (больше 99 процентов).

Показания к применению

В инструкции прописан ряд показаний, при которых выписывается Мидокалм в ампулах:

лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич);
реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов;
колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях;
восстановление после ортопедической операции;
при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы;
медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, миелопатия);
уколы со средством Мидокалм эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза;
заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита);
уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

Показания к применению

Согласно официальной инструкции показания к применению разных форм Мидокалма отличаются.

Таблетки Мидокалм 150 мг и 50 мг применяют для терапии таких патологических состояний:

Симптоматическое и комплексное лечение мышечных спазмов при разных патологиях, главным образом невралгиях, радикулитах, при ВСД, грыжах позвоночника, болях в спине, остеохондрозе поясничного отдела, головных болях, вызванных спазмом мышц верхнего плечевого пояса, инфекционно-воспалительных болезнях нервной системы.
Лечение постинсультного спазма мускулатуры.
Гипертонус мышц при церебральном параличе, в том числе в детском возрасте.
Болезнь Паркинсона в комбинации с другими препаратами.
Лечение патологий, вызванных спазмированием мышечного слоя кровеносных сосудов в органах зрения, а также у больных сахарным диабетом.

Раствор для инъекций Мидокалм назначают при таких заболеваниях и нарушениях:

Спазмы мышц, которые сопровождают разные патологии (как и для таблеток).
Мышечные спазмы после перенесенного инсульта.
Восстановительный период после перенесенных операций на опорно-двигательном аппарате.
Дистрофические и воспалительные заболевания суставов и мышц (артрозы).
Облитерирующие патологии сосудов, в особенности органов зрения и у больных сахарным диабетом.

Схему приема и продолжительность курса лечения подбирает невролог, учитывая тяжесть заболевания.

Действие на организм

Химическое вещество в составе лекарственного средства удерживает структуру клеточной стенки, не позволяя ей разрушаться. Такой эффект связан с усилением активности соответствующих ферментов, избирательном изменении обменных процессов в клетке. Мидокалм затрудняет процесс освобождения медиаторов из гранул.

По структуре Толперазон похож на Лидокаин и оказывает похожее действие – локальный обезболивающий эффект. За счет торможения выброса медиаторов в межсинаптическую щель уменьшает скорость проведения нервного импульса в нервных окончаниях очага поражения и двигательных нейронах, иннервирующих мышцы. Блокируется передача импульсации спинного мозга. За счёт этого уменьшает возбуждающее влияние структур центральной нервной системы на мышцы.

Толперизон затрудняет передачу возбуждения в ретикулярной формации головного мозга.

Мидокалм оказывает спазмолитическое и адреноблокирующее влияние. В мышцах снижается тонус и ликвидируются болевые ощущения, увеличивается объём активных и пассивных движений. Также расширяет просвет сосудов и усиливает кровоток.

Выявлен Н-холинолитический эффект Мидокалма. Он основан на блокировании никотиновых рецепторов мозгового слоя надпочечников, нервных ганглиях и окончаниях нервов в мышечной ткани. Таким образом, поступающий нейромедиатор – ацетилхолин не воздействует на невосприимчивые рецепторы.

Может использоваться как антидот стрихнина при неимении других препаратов.

Как и большинство других лекарственных средств, Толперизон распадается на метаболиты в печени. После прохождения первичной трансформации активная фракция Мидокалма составляет пятую часть от количества принятого вещества, остальное количество подвергается выведению. Выходит из организма с мочой.

Препараты с аналогичным эффектом

Аналоги, имеющие в составе то же действующее вещество, что Мидокалм:

Среди указанных средств можно найти более дешевые препараты, чем Мидокалм. Но эффективность может быть различна. Мидокалм наиболее изучен, имеется большой опыт применения его в клинической практике. Перед покупкой или заменой лекарства рекомендуется посоветоваться со своим лечащим врачом.

Препараты-аналоги, содержащие другое действующее вещество, но характеризующиеся сходным действием на организм, назначаемые при таких же состояниях:

Ориентировочно стоимость таких препаратов составляет от 200 до 380 рублей. Самым дешёвым из данного списка является Сирдалурд. Его цена колеблется в диапазоне от 220 до 300 рублей.

Фармакологическая принадлежность к одной группе Мидокалма и Сирдалурда порождает возможную взаимозаменяемость. Однако в их составе содержатся абсолютно разные вещества. Мидокалм появился на рынке фармацевтических препаратов раньше, потому используется шире. Основное отличие препаратов состоит в более редком появлении нежелательных реакций при приёме Сирдалурда. Однако он гораздо чаще вызывает такой неприятный симптом, как сонливость и выраженную апатию. При лечении не рекомендуется вождение автомобиля, выполнение работ, в которых важна скорость реагирования.

Аналоги

В список заменителей (дженериков) Мидокалма по составу отечественных и импортных производителей входят такие препараты:

Миаксил.
Мидостад Комби.
Толперил.

Мидокалм отличается от указанных средств только фирмой-производителем и стоимостью. По важным признакам — фармакологическим эффектам и безопасности — препараты не имеют разницы.

Существуют лекарственные средства, которые имеют отличие по составу, производителям и стоимости, но обладают такой же фармакологической активностью. Их можно заменить друг на друга, поскольку все они являются синонимами и аналогами Мидокалма в России.

К таким препаратам относятся:

Баклофен;
Миорикс;
Миофлекс;
Мускомед;
Сирдалуд;
Тизалуд;
Тизанидин.

Инструкция по применению Мидокалма

Оптимальная суточная доза для взрослого пациента составляет 150 мг лекарственного вещества.

В день достаточно 3 раза принять по 1 таблетке 50 мг, чтобы избавиться от спазма.

Но если спазматические приступы интенсивные, то врач может назначить пациенту более высокую дозу лекарства.

Детям назначается 1 таблетка 50 мг в день. Таблетку можно разделить на несколько приемов. Если маленькому ребенку сложно проглотить лекарство, то таблетку можно растереть в порошок. Терапевтический курс может длиться не больше 10 суток.

Инъекции препарата бывают и внутримышечными, и внутривенными.

Уколы в мышцу производятся дважды в день по 100 мг лекарственного вещества. Инъекции в вену делаются 1 раз в сутки по 100 мг активного вещества.

Планировать терапевтический курс и дозировку нельзя без согласования с медицинским специалистом. Только врач может назначить оптимальный курс лечения и эффективную суточную дозу.

Мидокалм хорош тем, что его без опасений можно принимать с любыми другими медикаментами. Также активность препарата не угнетается под воздействием алкоголя, поэтому при лечении миорелаксантом допускается употребление спиртных напитков.

https://youtube.com/watch?v=4xYIS1mU_vY

Инструкция по применению Мидокалм, дозировки

Дозировку уколов и таблеток Мидокалм устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.

Таблетки

Таблетки Мидокалм принимают вместе с едой тщательно пережевывая, запивая необходимым количеством чистой воды.

В большинстве случаев взрослым назначают по 150 мг 3 раза/сут. Основная терапевтическая доза препарата зависит от тяжести заболевания и может составлять от 150 до 450 мг в сутки.

При слабовыраженном процессе препарат мидокалм назначается по 50 мг трижды в день. По показаниям возможно увеличение дозировки до достижения значимого терапевтического эффекта.

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5-10 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
в возрасте 7-14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема.

Уколы Мидокалм

Раствор для инъекций вводят взрослым в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в по 100 мг 1 раз/сут.
При проведении внутривенного укола, Мидокалм следует вводить капельно, очень медленно.

Детям препарат может назначаться с трехлетнего возраста в дозировке из расчета 5-10 мг на килограмм веса трижды в сутки. Начиная с семилетнего возраста, дневное количество препарата составляет 4 мг/кг, за 3 приема.

От чего помогают уколы Мидокалм? Показания по применению уколов и таблеток одинаковые и описаны выше. Уколы применяются при обострении и тяжелых состояниях, таблетки преимущественно для постоянного длительного лечения. Ставить вопрос, что лучше — уколы или таблетки Мидокалм? – неправильно. Они предназначены для своих случаев применения, думаю я объяснил разницу.

Аналоги уколов Мидокалм можно найти ниже на странице.

Противопоказания

миастения;
детский возраст до 1 года;
повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мидокалм недостаточно.

У детей при приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут в отдельных случаях наблюдалась раздражительность.

В экспериментальных исследованиях на животных при изучении острой токсичности при пероральном введении препарата в высоких дозах наблюдались атаксия, тонические и клонические судороги, одышка, паралич дыхания.

При появлении симптомов передозировки проводится лечение по диагностическим показаниям, антидота к действующему веществу препарата нет.

Побочные действия

При применении Мидокалм возможно проявление следующих нежелательных явлений:

тошнота, рвота;
чувство дискомфорта в животе;
головная боль;
кожный зуд;
эритема;
крапивница;
ангионевротический отек;
анафилактический шок;
бронхоспазм;
мышечная слабость;
артериальная гипотензия.

Побочные действия быстро исчезают при уменьшении дозировки препарата. По отзывам врачей Мидокалм хорошо переноситься и многие побочные эффекты при индивидуальном применении связаны с нарушением дозировки и графика приема Мидокалм.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат применяется перорально. Строго после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Разжёвывать строго запрещено.

Взрослым и детям после 14 лет. Начальная дозировка — 50 мг 3 раза в день, 3 дня. Постепенное увеличение дозы на 50 мг, каждые 3 дня, до достижения дозировки 150 мг 3 раза в день.
Курс лечения на максимальной дозировке — 10 дней. После курса лечения дозировка постепенно снижает на 50 мг каждый день, до полной отмены препарата.
Дети от 3 до 6 лет. Используется перорально из расчёта суточной дозы 5 мг/кг веса. Необходимо принимать 3 раза в день, на протяжении 10 дней.
Дети от 7 до 14 лет. Перорально, дозировка 4 мг/кг веса в 3 приёма за день.

Расчётом дозировки и режимом приёма должен заниматься лечащий врач. Самостоятельный приём не рекомендуется

Способ применения препарата в виде инъекций

Дозировка и длительность терапии определяются врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести клинического случая. Медикамент применяется как монопрепарат или в комплексе с другими лекарствами.

Куда и как правильно ставить укол

Мидокалм вводится внутримышечно либо в вену. Инструкция по применению предупреждает о том, что если медикамент назначается в/в, то его следует вводить медленно.

Режим дозирования

Рекомендованная дозировка для внутримышечного введения — по 100 мг (1 ампула) 2 раза в день, внутривенного — 1 ампула или 100 мг, 1 раз в сутки.

С целью исключения реакций гиперчувствительности рекомендуется использовать препарат вводным курсом. Начальная дозировка составляет 1/3 рекомендованного количества препарата.

В лечении детского церебрального паралича дозировка определяется индивидуально по весу пациента.

Случаи передозировки и побочные эффекты

Инъекции Мидокалма чаще всего хорошо переносятся. Наиболее частым проявлением побочки является гиперемия кожи в месте введения.

Редко у пациентов Мидокалм в ампулах может привести к следующим нежелательным действиям:

Развитие анорексии, сильная жажда.
Расстройство сна, депрессия.
Частые и продолжительные приступы головной боли и головокружения.
Сонливость и быстрая усталость, возникающие даже после непродолжительной нагрузки.
Гипотензия артериального типа.
Нарушения диспепсического типа.
Боль и ломота в суставах и мышцах.
Изменение сознания, появление состояния, похожего на алкогольное опьянение.
Увеличение объема лимфатических узлов.
Депрессивные состояния.
Уменьшение физической выносливости.
Судороги, тремор конечностей.
Снижение остроты зрения и расстройства памяти.
Одышка, кровотечения из носа, гипотония.
Запоры, приступы тошноты и рвота, болезненные ощущения в животе.
Недержание урины.

Другие возможные побочные эффекты:

шум и гул в ушах;
нарушение равновесия;
чрезмерная раздражительность, нервозность;
учащенный сердечный ритм;
развитие стенокардии;
редко при наличии непереносимости составляющих средства у пациента может развиться анафилактический шок.

В период приема Мидокалма возможно изменение клинических показателей крови с увеличением концентрации билирубина.

Передозировка возникает редко. Введение высоких доз медикамента сопровождается:

мышечной слабостью, расстройством согласованных движений всех групп мышц;
судорогами;
нарушением дыхания вплоть до его внезапной остановки.

Специфический антидот отсутствует. Проводится промывание желудка. При необходимости назначается симптоматическая терапия для улучшения общего состояния пациента и купирования признаков передозировки.

Фармакологические свойства препарата

Лечебное действие обусловлено присутствием в составе лекарства Толперизона. Это недеполяризующий миорелаксант, воздействующий напрямую на отделы центральной нервной системы, регулирующие мышечный тонус. Попадая в организм, Мидокалм контактирует с н-холинорецепторами, присутствующими в нервно-мышечном синапсе, в котором формируется механическое движение мышечной ткани. Они контролируют сигнальные пути и ответственны за генерацию и подачу нервных сигналов к скелетным мышцам.

Активируются эндогенным нейромедиатором ацетилхолином – передатчиком нервного возбуждения. Блокируя н-холинорецепторы, Мидокалм не вызывает деполяризацию мембраны синапса и не нарушает естественную передачу нервных импульсов. После взаимодействия с Толперизоном н-холинорецепторы перестают воспринимать раздражитель и пересылать сигналы по нервным клеткам, приводящие к сокращению мышечного волокна.

По инструкции применение Мидокалма приводит к следующим положительным эффектам:

уменьшение спастичности, проявляющейся непроизвольным подергиванием мышц;
снижение возбудимости спинного мозга, блокировка передачи импульсации с нервов на поперечно-полосатые мышцы, нарушающей спинно-мозговые рефлексы;
замедление высвобождения медиатора ацетилхолина в синаптическую щель;
дезактивация нервных клеток, отвечающих за спазм, снятие мышечно-скелетного напряжения, ригидности (твердости, неподатливости) мышц;
устранение спазма гладкой мускулатуры сосудов или внутренних органов (спазмолитические свойства выражены слабо);
расширение кровеносных сосудов, увеличение их просвета, улучшение кровообращения, восстановление местного кровотока и питания тканей (сосудорасширяющий эффект не зависит от влияния на ЦНС);
непрямое анальгезирующее действие – снятие болевых ощущений, облегчение совершения целенаправленных активных движений.

Преимущества Мидокалма

Врачи и пациенты положительно отзываются о препарате Мидокалм, отмечают его быстрое действие и хороший лечебный эффект. Лекарственное средство по сравнению с другими миорелаксантами имеет ряд преимуществ:

Оказываемый препаратом централизованный миорелаксирующий эффект действует избирательно. Мидокалм снижает возбудимость мышц, но при этом не оказывает расслабляющего действия на нервные окончания. Благодаря этому мышечная сила при передвижении остается в норме, происходит поддержание правильной осанки.
Препарат разрешено принимать длительно. Он не вызывает привыкания и системных побочных эффектов.
Терапевтический курс не оказывает отрицательного воздействия на физическую и умственную активность пациента.
Мидокалм давно применяется в комплексной терапии остеохондрозов различных разделов позвоночника.
Благодаря сильному миорелаксирующему, а также обезболивающему эффекту, появляется возможность снижения дозировки противовоспалительных препаратов нестероидной группы (НПВС). В результате их токсическое действие на организм уменьшается, а эффективность лечения возрастает. Однако заменять Мидокалмом НПВС нельзя без разрешения врача.

На сегодняшний день Мидокалм является одним из самых безопасных и эффективных миорелаксантов. Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы применяется уже более 50 лет.

Аналоги (кратко)

Мидокалм Рихтер в среднем стоит 450-480 рублей. Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что препарат часто вызывает побочные эффекты в виде сильного сердцебиения, головокружения, тревожности и бессонницы после введения раствора. У некоторых пациентов наблюдается временная потеря сознания. Но несмотря на это, толперизон эффективно устраняет спазм и гипертонус мышц.

Часто уколы назначаются одновременно с Мильгаммой или Комбилипеном для общего укрепления организма. Для усиления обезболивающего эффекта используется нестероидное противовоспалительное средство Мовалис.

Идентичным по составу медикаментом считается Калмирекс, который содержит:

100 мг толперизона;
2,5 мг лидокаина.

Но имеет другие вспомогательные вещества в виде:

метилпарагидроксибензоата;
концентрированной хлористоводородной кислоты.

Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

Но Калмирекс обойдется дешевле. Стоимость за 5 ампул составляет 300-400 рублей.

Еще одним структурным аналогом считается Толперил. Состоит из толперизона и лидокаина. Имеет 2 формы выпуска — таблетки и раствор для инъекционного введения. Считается дешевым аналогом Мидокалма. Средняя цена составляет 160 рублей.

Мидостад Комби — идентичный по составу препарат. Миорелаксант центрального действия. Препятствует перевозбуждению нервных волокон. Снижает тонус и ригидность мышечных тканей. Стоимость — от 400 до 500 рублей.

Есть и другие аналоги:

Баклофен. Выпускается в таблетках. Активное вещество — одноименное вещество. Относится к категории миорелаксантов центрального воздействия. Не влияет на нервно-мышечную передачу. Ослабляет судороги, убирает спазмы. Показан при рассеянном склерозе, менингите, черепно-мозговых травмах, инсульте. Назначается детям при церебральном параличе. При продолжительном применении наблюдается нарушение работы печени. Цена за 50 таблеток составляет 386 рублей.
Лиорезал Интратекальный. В состав входит баклофен. Предназначен для интратекального введения. Вводится однократно при стойких симптомах спастичности через катетер или с помощью пункции в спинномозговой канал. Назначается взрослым и детям старше 12 лет. Отпускается только по рецепту врача.
Сирдалуд. Выпускается в таблетках. Действующее вещество — тизанидин. Относится к миорелаксантам центрального воздействия. Влияет на спинной мозг. Эффективно помогает при остром болевом синдроме в мышцах. Уменьшает проявление клонических судорог. Показан при заболеваниях позвоночного столба, нарушении мозгового кровообращения, детском церебральном параличе. Цена — 460 рублей за упаковку.
Тизанил. Препарат индийского производства. Основное вещество — тизанидин. Продается в таблетированной форме. Оказывает центральное воздействие. Снижает тонус скелетной мускулатуры. Устраняет проявление произвольных сокращений. Расслабляет мышечную систему за счет угнетения полисинаптических и спинномозговых рефлексов. Уменьшается объем высвобождения аминокислот. Показан при инсульте, болезнях спинного мозга дегенеративного характера, инсульте, хронической миелопатии. Недорогой, но эффективный аналог. Цена — 160 рублей.

Перед применением рекомендуется получить консультацию врача. Нельзя резко отказываться от применения миорелаксантов центрального действия. Это может привести к стремительному развитию почечной недостаточности и артериальной гипотонии.

Мидокалм Рихтер считается одним из эффективных средств для лечения заболеваний нервной системы. Уколы позволяют добиться моментального действия. Применение лекарства позволяет не только устранить спазм и гипертонус, но и избавиться от сильных болезненных ощущений. Но без консультации врача уколы делать не рекомендуется, так как существует риск возникновения побочных эффектов и симптомов передозировки.