Лечение гипертонии (высокого давления) у пожилых людей: обзор препаратов, список и названия лекарств

Диетическое питание

Эффективность медикаментозной терапии зависит и от питания пациента. Страдающим от гипертонии показана низкоуглеводная диета, которая является профилактикой ожирения и увеличения уровня холестерина. Для этого из рациона исключают картофель, белую муку, сахар. Запрещено употреблять и следующие продукты:

• с кофеином;
• хлебобулочные и кондитерские изделия;
• субпродукты;
• газировку;
• жирное мясо и рыбу;
• соленые, острые продукты;
• колбасные изделия;
• копчености;
• консервы;
• грибы.

Обязательно необходимо ограничить употребление соли, лучше вовсе ее исключить. Это поможет уменьшить отеки и понизить давление. Полезными при гипертонической болезни являются следующие продукты:

• супы на овощном и нежирном мясном бульоне;
• черствый хлеб;
• маложирная рыба;
• постная телятина и говядина;
• мясо индейки, куриное без кожи;
• морепродукты с йодом, включая кальмаров, морскую капусту;
• молочные продукты с низким процентом жирности;
• куриные яйца;
• листовая зелень;
• нежирный сыр;
• сухофрукты;
• зелень;
• малосладкие фрукты и ягоды;
• овощи – кабачок, топинамбур, тыква.

Основные принципы лечения

Чтобы лекарство от высокого давления для пожилых людей принесло ожидаемый эффект, пациентам необходимо постоянно придерживаться таких принципов лечения:

1. Систематически принимать назначенные медикаменты.
2. Постоянно контролировать уровень своего артериального давления.
3. Прописанные лекарства должны учитывать имеющиеся заболевания пациента.
4. Стараться снизить риск резких перепадов давления.
5. Лечение должно иметь плавный и медленный гипотензивный эффект.

Человек должен лечиться по схеме, разработанной врачом, выполнять все его рекомендации и назначения.

Санаторная реабилитация

Плюс такой реабилитации в том, что человек находится под постоянным контролем врачей. Спокойная обстановка, режим дня и питания помогают восстановить силы и минимизировать воздействие стресса на организм.

Профилактические меры играют важную роль в лечении гипертонии

Санаторный комплекс лечения включает такие процедуры:

1. Водные процедуры.
2. Лечебную гимнастику.
3. Электрофорез.
4. Магнитотерапию.
5. Фитотерапию.
6. Кислородные коктейли.

Если высокое давление у пожилого человека, что делать

При гипертонии у пожилого больного есть большая вероятность резкого повышения давления. В такой ситуации сразу вызывают скорую и оказывают пострадавшему первую медицинскую помощь.

Необходимо точно знать, что делать, когда повышается и так высокое давление у пожилых людей:

1. Положить человека так, чтобы голова оказалась выше уровня ног.
2. Максимально успокоить пострадавшего, чтобы снизить его сердечный ритм.
3. Заполнить помещение свежим воздухом.
4. Погрузить ноги человека в ванночку с горячей водой, чтобы расширить его сосуды.
5. Периодически измерять давление больному до приезда медицинской помощи.

Важно понимать, что лучше всего от давления в пожилом возрасте иметь готовую медицинскую аптечку, так как от скорости оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние потерпевшего. Весьма желательно, чтобы домашняя аптечка была согласована с лечащим врачом и включала только лекарства, которые не имеют для пострадавшего противопоказаний

Каптоприл при гипертонии поддерживает нормальную сердечную деятельность, укрепляет стенки сосудов

Могут помочь такие препараты для снижения давления у пожилых людей:

1. «Корвалол». Дают, чтобы снизить сердечный ритм у пострадавшего.
2. «Каптоприл». Невысокая дозировка в 2 таблетки (50 мг) будет способствовать плавному снижению давления.
3. «Нитроглицерин». Известный препарат, действие которого уменьшает нагрузку на миокард и способствует расширению вен и уменьшению притоку крови к сердцу. 1 таблетку или капсулу держат под языком для полного их рассасывания.
4. «Фармадипин». Гипотензивный препарат в форме капель, для человека от 55 лет доза составляет 3 капли (2 мг). Капается под язык или на кусочек сахара и держится подольше во рту до полного растворения.

Понижающие давления лекарства назначаются пожилым людям в низкой дозировке, чтобы максимально плавно снижать давление. При резко пониженном давлении существует вероятность возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

Какие ошибки совершают пожилые пациенты

К ошибкам можно отнести:

1. Обращение к специалисту на поздних стадиях возникновения гипертонии.
2. Отсутствие системного медикаментозного лечения.
3. Отказ принимать назначенные лекарства.
4. Невыполнение профилактических назначений врача (специальной гимнастики, назначенной диеты, отказа от вредных привычек).
5. Самолечение.

Профилактика

Профилактика гипертонии для пожилого больного должны стать частью его повседневной жизни. Правильное выполнение профилактических мер способствует эффективности медикаментозного лечения и уменьшает развитие заболевания.

Профилактические мероприятия включают:

1. Лечебную гимнастику.
2. Правильное питание.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Отказ от алкоголя и курения.

На старости лет у человека проявляется множество взаимосвязанных болезней. Для поддержания здоровья пожилым людям нужно систематично лечить свои заболевания, следить за своим питанием, умственной и физической активностью. Только комплексный подход значительно продлит жизнь и улучшит её качество.

Причины и последствия повышенного давления у пожилого человека

У многих пожилых людей наблюдается повышенное (у 80 % стариков) либо пониженное артериальное давление (у 20 %). Это не только плохо сказывается на здоровье и самочувствии, но и способствует развитию сопутствующих болезней. Отклонение от нормы в любую сторону не более чем на 20% принято считать нормальным показателем. Если он выше или ниже — это уже проблема.

Гипертония — заболевание очень распространенное. Препараты от давления чаще бывают нужны пожилым женщинам. Однако и число мужчин, страдающих от гипертонии, из года в год увеличивается. Виной этому — неправильный образ жизни и пристрастие к вредным привычкам. Как правило, с возрастом в организме наблюдаются следующие отклонения от нормы:

• сокращение объема сердечного выброса;
• граница верхнего артериального давления сдвигается в сторону повышения;
• кровообращение ухудшается;
• сердечные сокращения делаются реже;
• стенки сосудов ослабевают, теряют эластичность;
• работа почек тоже меняется;
• внеклеточной жидкости становится больше.

Поэтому, так или иначе, наступает момент, когда становятся необходимы препараты от давления пожилым людям. Если вовремя не придать значения повышенным показателям, есть риск «заработать» гипертонический криз.

У стариков гипертония может возникать по целому ряду причин. Это нарушения в работе различных систем организма: сердца и сосудов (которые становятся тонкими и хрупкими), печени, почек. Плохое самочувствие и чрезмерная утомленность обычно характерны для людей с избыточным весом, которые при этом не придают должного значения рациону питания. Кроме того, сказываются чрезмерные волнения, стрессы, эмоциональная неустойчивость. Что угодно может стать причиной болезни: любые события в жизни, вроде перемены места жительства, свадьбы внуков или резкая смена погоды. И тогда могут понадобиться препараты от давления. Вот причины, по которым возникают скачки в показателях:

• эмоциональная и психологическая неустойчивость;
• образ жизни;
• состояние организма в целом.

В протекании гипертонии выделяют три стадии. На первой давление иногда ненадолго повышается, но после приходит в норму, если причина такого скачка устранена.

На второй оно поднимается уже систематически и на более продолжительные отрезки времени. В таком случае уже следует иметь под рукой препараты от высокого давления у пожилых людей, из которых можно составить целый список.

На третьей стадии гипертония сопровождается проблемами в работе почек, сердечно-сосудистой системы, головного мозга. У стариков, как правило, проявляется доброкачественная гипертония (когда болезнь развивается медленно). Форма заболевания, протекающая быстро, считается злокачественной.

И у мужчин, и женщин, страдающих от гипертонии, симптоматика заболевания одинакова:

• частые головные боли;
• нервозность, чрезмерная раздражительность;
• болезненные ощущения в области сердца;
• плохой сон;
• нарушение чувствительности в пальцах;
• периферическая отечность (именно у женщин);
• чувство головокружения;
• слабая работоспособность;
• ощущение шума в ушах;
• снижение зрительной функции;
• может внезапно пойти кровь из носа;
• сильная потливость.

Гипертензия дает о себе знать в виде перечисленных симптомов, которые появляются в любой очередности в процессе развития и течения заболевания. Например, довольно частое физиологическое явление — повышение давления к вечеру, при этом у пожилого человека может разболеться голова. Боли иногда не прекращаются и до самого утра. Многие считают подобное недомогание признаком усталости, в то время как причина нередко кроется в патологических изменениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Случается, например, что у 60-летнего мужчины верхнее давление 160, а нижнее (диастолическое) — 90 мм рт. ст. Это отклонение от нормы, однако у человека неплохое самочувствие. Хотя такие показатели говорят о том, что развивается гипертония. Поэтому, достигнув определенного возрастного рубежа, следует обращаться к врачам при значениях давления, превосходящих 140/90. И приучите себя делать измерения буквально каждый день.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать лечением при наличии гипертонии: это может быть чревато даже летальным исходом

Обязательно обращайте внимание на изменения в самочувствии, такие как общая слабость, сердечные боли, раздражительность, нервозность, снижение иммунитета, ухудшение работы сосудов. Именно из-за гипертензии чаще всего случаются инсульты, а иногда и инфаркт миокарда.

Средства для пожилых людей с наименьшим отрицательным влиянием

Особенностью лечения старшей возрастной группы является то, что к почтенным годам люди обычно обременены не одним, а несколькими патологическими состояниями, требующими приема разных лекарств. Наиболее частыми элементами сочетанных с АГ патологий у пожилых являются:

• болезни ЖКТ;
• метаболический синдром;
• патологии щитовидной железы;
• ХОБЛ;
• ИБС;
• синдром слабости синусового узла.

Таблетки от давления и сопутствующих заболеваний не всегда имеют хорошую совместимость, а иногда и просто ингибируют (блокируют) действие друг друга. Вот почему так сложно подобрать таблетки от высокого давления для пожилых людей и добиться того, чтобы лечение проходило без побочных эффектов.

Специальных лекарственных средств (ЛС) для пациентов в возрасте еще не изобрели. Поэтому врачам приходится опираться на анализ клинического опыта – какие таблетки от гипертонии при лечении пожилых проявили свое действие без особых побочных эффектов и могут быть внесены в список лучших для этой категории больных.

Замечено, что пожилые люди часто страдают от отеков и хорошо воспринимают терапию мочегонными ЛС. Наилучшие в этом кластере – тиазидоподобные и тиазидные диуретики гидрохлоротиазид и индапамид.

При лечении одновременно АГ и ИБС незаменимы бета-адреноблокаторы. Однако, если у пациента имеется и такой сочетанный фактор, как бронхиальная астма, бета-адреноблокаторы не могут быть препаратами выбора.

У лиц пожилого возраста намного чаще, чем у молодых, встречается изолированная форма артериальной гипертензии по систолическому типу, лечение которой также составляет определенные трудности.

В этом случае приходится лавировать между препаратами кратковременного и пролонгированного действия с постепенным высвобождением активного вещества, постоянно контролируя показатели АД. При хорошей переносимости неплохо справляются с ситуацией диуретики и блокаторы кальция

Но последние требуют осторожного применения при слабости синусового узла, болезнях печени и в возрасте старше 60 лет

Еще одной трудностью подбора таблеток от давления для пожилых людей без побочных эффектов являются эпизоды скачков АД, свойственные пожилому возрасту. Перепады давления значительно ухудшают качество жизни больных, так как резкий подъем АД у них происходит спонтанно и без видимых причин, а обвал ниже нормальных значений – даже после употребления минимальной дозы гипотензивных ЛС. Больные постоянно испытывают страх в предвкушении очередного приступа, который сложно купировать, и еще больше усугубляют свое состояние. В этой ситуации следует иметь в виду такой патогенетический аспект, как возрастные дегенеративные изменения, результирующие в нарушения вегетативной нервной системы.

Подводя итоги, можно определиться с выбором самых безопасных таблеток от давления для пожилых следующим образом:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы ангиотензина II;
• блокаторы кальциевых каналов;
• диуретики;
• бета-адреноблокаторы, –

вот перечень рекомендуемых классов гипотензивных лекарств, которые при рациональном совмещении могут быть использованы в лечении пожилых.

Лекарства при гипертоническом кризе

Гипертонический криз проявляется высоким и стойким артериальным давлением, которое вызывает неприятные ощущения для человека. Он может возникнуть внезапно или стать следствием отсутствия адекватного лечения.

В таких случаях всегда вызывается скорая помощь. Врач применяет сильный таблетировании препарат (капотен, каптоприл) или лекарство для внутримышечного и внутривенного введения. Если АД не снижается пациента увозят в реанимационное отделение.

Дальнейшая тактика лечения зависит от тяжести болезни. В больнице могут назначить внутривенные инъекции клофелина или внутримышечные инъекции сульфата магния.

Механизм действия

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты от гипертонии для пожилых людей занимают первое место по популярности — в подавляющем большинстве случаев лечение гипертонической болезни начинают именно с этих средств.

Лекарство от давления для пожилых людей Эналаприл 5 мг

Лучшие препараты от давления в пожилом возрасте из группы иАПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл. Все перечисленные выше лекарства от высокого давления для пожилых используются для планового лечения. Каптоприл – это лекарство от высокого давления для пожилых скорой медицинской помощи, и принимать его постоянно не стоит.

Сартаны

Этипрепараты для нормализации давления у пожилых людей по своему механизму действия схожи с иАПФ, однако незначительные различия служат причиной отсутствия побочных эффектов.

Лекарство от повышенного давления для пожилых Вазар Н

Типичные препараты, снижающие давление в пожилом возрасте, из группы сартанов — Валсартан (Вазар), Телмисартан.

Бета-блокаторы

Эти таблетки от давления повышенного для пожилых людей как нельзя актуальны для пациентов, страдающих и гипертонической болезнью, и стенокардией (разными ее формами).

Наиболее популярные лекарства от гипертонии пожилым из группы бета-блокаторов — Бисопролол, Метопролол, Карведилол, Небиволол.

Все эти лекарства, понижающие давление для пожилых людей, относятся к высокоселективным бета-блокаторам и не приводят (при правильно подобранной дозировке) к возникновению спазма бронхов.

Механизм реализации антиангинального действия бета-блокаторов заключается в том, что они расширяют коронарные сосуды, тем самым способствуя восстановлению нормальной трофики миокарда (эффект достигается благодаря блокировке бета-адренорецепторов). Аналогичным способом устраняется и повышенное артериальное давление — только происходит дилатация не коронарных, а крупных, магистральных сосудов.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Таблетки понижающие давление для пожилых из этой фармакологической группы реализуют свой лекарственный эффект путем предотвращения сокращения гладких мышечных клеток, которые расположены в толще сосудистой стенки. Они не дают ионам кальция проникнуть через каналы миоцитов и осуществить таким образом сокращение.

Таблетки Амлодипин 10 мг

Лучшие лекарства для пожилых от гипертонии из группы блокаторов медленных кальциевых каналов – Леркамен, Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем.

Помимо антигипертензивного действия, они обладают еще и определенным антиаритмическим эффектом (преимущественно Верапамил и Дилтиазем), оказывают антиангинальный эффект, а также значительно снижают частоту сердечных сокращений.

Диуретики

Мочегонные таблетки от давления для пожилых людей способствуют выведению жидкости из организма человека, благодаря чему удается снижать объем циркулирующей крови.

Это приводит к значительному снижению артериального давления. Типичные мочегонных лекарств — Фуросемид, Гипохлортиазид, Индапамид, Трифас.

Таблетки Фуросемид 40 мг

Фуросемид обладает наиболее выраженным эффектом, однако он способствует выведению из организма человека ионов калия, что далеко не лучшим образом отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Дабы устранить этот эффект, следует параллельно назначать калийсодержащий препарат (Аспаркам).

Перечень лекарств с минимальными побочными эффектами

Для безопасности пациента требуется правильно подобрать лекарство. Для этого необходимо учитывать причины возникновения гипертонии и индивидуальные особенности организма. Препараты нового поколения обладают минимальными побочными эффектами. К ним относятся лекарства таких групп, как: бета-блокаторы, диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы блокируют действие адреналина и других катехоламинов на сердце. Это облегчает работу сердца, менее интенсивно происходят сокращения мышцы. Уменьшается производство и выброс веществ, которые повышают артериальное давление. К бета-блокаторам относятся следующие лекарства:

• «Карведилол» — снижает давление, а также помогает при сердечной недостаточности;
• «Небиволол» — одновременно блокирует адреналиновые рецепторы и расслабляет сосуды;
• «Бисопролол» — хорошо переносится и можно принимать на постоянной основе при гипертонии.

Диуретики

Диуретики — это мочегонные препараты, которые широко распространены при лечении гипертонии у пожилых людей. Они уменьшают объем жидкости в организме, снижают нагрузку на сердце. Это способствует понижению давления.

Наименьшее количество побочных эффектов содержат лекарства:

• «Торасемид» — главным преимуществом является скорость действия. Лечебный эффект отмечается уже через 1-2 часа после приема лекарства;
• «Хлортиазид» — диуретический эффект наступает в течение 1-2 часов после приема лекарства. Кроме этого, он оказывает гипотензивное действие;
• «Верошпирон» — это калийсберегающий препарат, который препятствует выведению ионов калия из организма. Мочегонный эффект наступает на 2-5 день после приема;
• «Фуросемид» — это высокоактивный диуретик, который начинает свое действие уже через 60 минут после приема. При необходимости для более быстрого действия лучше использовать раствор лекарства и вводить внутривенно. Тогда терапевтический эффект наступает через 5-10 минут.
• «Клопамид» — комбинированный препарат, который обладает мочегонным эффектом и способствует снижению артериального давления. Он начинает свое действие через 1-2 часа после приема.

Антагонисты кальция

Антагонисты кальция — это отдельная группа медицинских препаратов, которые назначаются для лечения гипертонии у пожилых людей. Они являются одними из лучших среди гипотензивных средств.

Одной из причин развития гипертонии является нарушение соотношения кальция в клетках и плазме крови. Чаще всего содержание кальция в клетках повышено, а в плазме крови — понижено. Для восстановления баланса используют антагонисты кальция. Они блокируют кальциевые каналы, тем самым уменьшая проникновение кальция к клеткам. Кроме стабилизации давления, оказывают и другое положительное влияние на организм:

• Антиаритмическое действие заключается в приведении в норму показателя ритма сердечных сокращений;
• Антагонисты кальция оказывают положительное действие на кровоток мозга. Их назначают пациентам после инсульта;
• Уменьшают давление в легочной артерии и вызывают расширение бронхов;

Ниже приведен список наиболее эффективных препаратов данной группы:

• «Верапамил» хорошо справляется с гипертонией и ишемической болезнью сердца. Существуют пролонгированные формы средства. Это позволяет продлить время действия лекарства и смягчить его усвоение;
• «Фелодипин» обладает пролонгированным действием. Рекомендуется для приема при артериальной гипертензии и стенокардии;
• «Лацидипин» характеризуется высокой эффективностью и применяется для быстрого предотвращения приступа гипертонии;
• «Лерканидипин» показан к применению при артериальной гипертензии. При регулярном приеме лекарства пожилыми людьми наблюдается улучшение кровотока в сосудах мозга.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ понижают давление путем воздействия на ангиотензинпревращающий фермент. Давление нормализуется из-за влияния на водно-солевой баланс, сердце и сосуды человека.

Также, прием ингибиторов АПФ способствует уменьшению нагрузки на миокард, снижает тонус периферических сосудов. Лекарства данной группы назначают пожилым еще потому, что они благоприятно воздействуют на мозговую деятельность и нервную систему.

Рекомендуемые ингибиторы АПФ:

• «Эналаприл»  применяется для нормализации кровяного давления 2 раза в сутки;
• «Лизиноприл» показан к применению при артериальной гипертензии, как самостоятельный препарат. В комплексной терапии подходит для лечения хронической сердечной недостаточности и остром инфаркте миокарда. Достаточно принимать 1 раз в сутки, так как обладает пролонгированным действием;
• «Каптоприл» обладает гипотензивным действием, улучшает почечный и коронарный кровоток.

Как правильно принимать таблетки

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

Рекомендации по медикаментозной терапии:

Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается

Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток

Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!

Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД

https://youtube.com/watch?v=c8cANRZ7BqE

Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин.

Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид.

Как понизить давление без таблеток? В экстренных случаях в домашних условиях помогут горчичники на ноги и горячая ванна для ног. Для комплексного лечения и профилактики нужно нормализовать ритм жизни, отказаться от вредных привычек и улучшить рацион питания, полезными продуктами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Виды препаратов от высокого АД

Препараты для снижения давления разделяются на несколько групп в зависимости от механизма действия.

К основным и часто используемым относят следующие:

• Бета-адреноблокаторы воздействуют непосредственно на функционирование сердца, снижают частоту его сокращений, что приводит к уменьшению давления внутри сосудистого русла.
• Блокаторы кальциевых каналов обычно обладают выраженным действием и быстро снижают показатели АД. Это связано с расслаблением миокарда, снижением частоты сердечных сокращений и тонуса сосудов. Сердечная мышца не нуждается в большом количестве кислорода, что позволяет нормализовать давление.
• Спазмолитики, оказывающие влияние на волокна гладких мышц. Они помогают расслабить стенки сосудов, снизить нагрузку на сердце и облегчить работу миокарда. В результате показатели снижаются, но не значительно.
• Нитраты обладают выраженным действием за счет резкого расширения сосудов. Давление снижается очень быстро, но медикаменты провоцируют множество побочных реакций, поэтому назначаются только врачом после обследования.
• Альфа-адреноблокаторы назначаются пациентам с гипертонической болезнью не так часто, поскольку могут провоцировать отрицательные реакции. Больным с глаукомой, тяжелыми неврологическими болезнями они противопоказаны. Несмотря на это, препараты быстро снижают давление за счет блокировки веществ, вызывающих его повышение.
• Симпатолитики обладают умеренными гипотензивными свойствами, нередко содержат растительные компоненты, которые помогают снизить показатели. При выраженной артериальной гипертензии они не способны значительно улучшить состояние пациента, поэтому используются обычно на начальной стадии заболевания.
• Диуретики, или мочегонные средства в большинстве случаев используются в составе комплексного лечения гипертонии. При приеме препаратов значительно снижается объем крови в сосудистом русле, что снижает давление и облегчает работу сердечной мышцы. Пациентам с сердечной недостаточностью и отеками подобные лекарства необходимы.

Альфа-стимуляторы снижают активность симпатической нервной системы, что приводит к значительному снижению показателей артериального давления

Назначаются с осторожностью, обладают выраженным седативным эффектом, часто провоцируют побочные реакции.

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) помогают снизить давление быстро, но назначаются только пациентам, которые не имеют проблем со стороны дыхательной системы. Отличаются мягким действием и не провоцируют привыкание.

Сартаны на сегодняшний день считаются лучшими для снижения показателей АД

Они реже других провоцируют осложнения и хорошо переносятся пациентами разного возраста.

Каждый вид гипотензивных медикаментов обладает своими преимуществами и недостатками. В большинстве случаев требуется назначение нескольких средств из разных групп для достижения лечебного эффекта. Помимо этой классификации, врачи делят препараты на быстродействующие, пролонгированные и комбинированные.

Какие препараты назначают чаще всего?

В аптеках продается немало препаратов для лечения гипертензии. Все они классифицируются на определенные виды. Для пожилых людей нужно выбирать лекарства, которые имеют минимальное количество побочных эффектов, защищают почки и сердце от разрушительного влияния высокого давления.

Пациентам в возрасте, доктора обычно назначают гипотензивные медикаменты из таких групп:

• антагонисты кальция;
• бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ.

Антагонисты кальция регулируют поступление ионов кальция в клетки миокарда. За счет этого достигается расширение коронарных сосудов сердечной мышцы.

Такие препараты характеризуются пролонгированным действием, поэтому их достаточно принимать раз в день для поддержания нормального самочувствия. Давление антагонисты кальция снижают постепенно. Как известно, резкие скачки опасны вероятностью возникновения инфаркта и инсульта.

К препаратам группы антагонистов кальция относятся:

• Нифедипин. Используется при легких стадий гипертонической болезни. Особенно показан для терапии почечной формы патологии. Хорошо переносится большинством пожилых лиц;
• Изоптин. Оказывает дозозависимое влияние на организм. Улучшает состояние сердечной мышцы;
• Адалат. Его применяют для купирования гипертонического криза. Дозировку подбирают с учетом тяжести протекания патологии.

Таблетки Нифедипин

Бета-адреноблокаторы оказывают влияние на бета-адренорецепторы, которые расположены в сердце. Такие медикаменты снижают давление за счет урежения пульса. Цифры тонометра нормализуются постепенно. Обычно бета-адреноблокаторы используются в тех случаях, когда гипертония протекает на фоне сердечной недостаточности, стенокардии.

К лекарствам из категории бета-адреноблокаторов относятся следующие:

• Тенормин. Снижает систолические и диастолические показатели. Эффект сохраняется в течение 24 часов. Стабилизация давления наблюдается спустя две недели приема таблеток;
• Бетаксолол. Предупреждает гипертонический криз, связанный со стрессовыми ситуациями и физическими нагрузками. Не влияет на глюкозный обмен в организме. Поэтому его можно применять лицам, страдающим сахарным диабетом. В начале лечения препарат способен вызвать чувство онемения, слабости в конечностях. Спустя время неприятные симптомы проходят;
• Тенорик. Может применяться в качестве моно- либо комбинированной терапии. Действует в течение суток.

Таблетки Тенорик

Ингибиторы АПФ предупреждают превращение ангиотензина один, во вторую его форму, которая приводит к росту показателей тонометра. Такие препараты хорошо переносятся. Доказано, что они снижают смертность от сердечной недостаточности, инфаркта. Также ингибиторы АПФ защищают почки от негативного влияния высокого давления.

К лекарствам группы ингибиторов АПФ относят:

• Эналаприл. Начинает действовать спустя час после выпитой таблетки;
• Рамиприл. Применяется в качестве поддерживающей терапии;
• Каптоприл. Его используют для купирования гипертонического криза.

Таблетки Эналаприл

Подбор оптимального препарата проводится с учетом причины развития гипертензии, тяжести протекания патологии, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма.

Когда требуется срочно снизить АД

Таблетки быстрого действия должны использоваться больными только в крайних случаях, когда никакие другие методы улучшения состояния не эффективны. Данный факт обусловлен сильными концентрированными компонентами их состава, реакция организма на которые может быть непредсказуема.

Именно поэтому важно не только избегать употребления медикаментов без предварительной консультации со специалистом и прохождения соответствующего медицинского обследования, но и понимать, какие именно случаи могут считаться крайними и требовать незамедлительного снижения давления с помощью лекарственных средств. К ряду таких случаев относится:

К ряду таких случаев относится:

• скачки артериального давления с периодичностью менее 30 мин. – 1 ч;
• резкое увеличение показателя АД, превышающее числовые значения в 150/90 у людей в возрасте старше 60 лет;
• недавно перенесенный гипертонический криз;
• возникновение рвоты или тошноты;
• головокружение;
• потемнение в глазах или неожиданно возникшие «мошки» (черные точки перед глазами, возникновение которых обусловлено резким притоком крови в сосуды, в том числе регулирующие работу органов зрения);
• учащенное сердцебиение;
• указание врача принимать конкретный препарат при каждом резком увеличении давления;
• судороги в конечностях;
• помутнение сознания.

В каждом вышеперечисленном случае необходим незамедлительный прием лекарственных препаратов быстрого действия, способных стабилизировать уровень артериального давления человека. В подобных ситуациях врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться улучшать состояния подручными средствами, так как таким образом можно упустить момент и спровоцировать необратимые последствия.

Подводя итоги

Внимательно рассмотрев популярные и эффективные средства для снижения повышенного давления, можно сделать следующие выводы:

• При гипертонии таблетки пьют не от случая к случаю, когда повышается давление, а постоянно.

• Не бывает лекарств без побочных эффектов, просто у разных медикаментов они отличаются;

• Вероятность возникновения негативных последствий от лечения во многом зависит от качества сырья, используемого для производства таблеток. Поэтому нужно выбирать оригинальные средства или дженерики, хорошо зарекомендовавшие себя.

Итак, самые лучшие средства:

• Нолипрел;

• Престанс;

• Престариум;

• Небилет;

• Лозап;

• Диротон;

• Норваск;

• Нормодипин;

• Моноприл.

Они отличаются высоким качеством, пройденными клиническими испытаниями, доказавшими их эффективность.

Их существенный недостаток – дорогая цена.

Оптимальными лекарствами по соотношению качество-цена являются дженерики от компании KRKA:

• Дальнева;

• Лориста;

• Перинева.

Для быстрого снижения давления в качестве скорой помощи подойдут:

• Капотен;

• Каптоприл;

• Препараты на основе нифедипина (Кордафлекс, Коринфар).

Если возможности попасть к врачу нет, подойдет российский дешевый Андипал. Однако он не подойдет для длительного применения.

Главное помнить, что результат только тогда будет положительным, когда препарат подобран верно. И сделать это под силу только врачу. Поэтому не стоит пытаться заниматься самолечением и покупать лекарство по совету знакомых.