Ирифрин

Способ применения и дозировки

Правила однократного применения Ирифрина для подготовки пациента к диагностическим и хирургическим процедурам:

• Перед офтальмоскопией (осмотром внутренних структур глаза) или операцией инсталлируют 1 каплю средства. Если мидриаз нужно поддержать, то через час закапывают еще 1 каплю.
• Для проведения провокационного теста в целях установления глаукомы закрытоугольного и узкоугольного типа инсталлируют 1 каплю раствора. Перед этим и после этого замеряют ВГД (внутриглазное давление). Если разница измеренных значений входит в диапазон 3-5 мм рт. ст., то тест признают истинно-положительным.
• Для выявления глубины поражения тканей при воспалительных заболеваниях в пораженный глаз закапывают 1 каплю Ирифрина. Если краснота сошла в течение 5 минут, то патологи локализуется только в поверхностных тканях. Если этого не произошло, необходимо дополнительные диагностические мероприятия для выявления возможного склерита или иридоциклита.

Курсовое лечение Ирифрином:

1. Для предотвращения сращения тканей или разрыва же сформировавшихся синехий при иридоциклитах препарат инсталлируют от 2 до 3 раз в сутки через равные промежутки времени (от 8 до 12 часов) по 1 капле. Продолжительность курса – от 5 до 10 дней;
2. При слабой близорукости детям, временно испытывающим повышенную зрительную нагрузку, рекомендуется закапывать 1 каплю Ирифрина перед сном (однократно или в течение нескольких дней, пока нагрузка не станет меньше);
3. При стремительно развивающейся близорукости показана инсталляция капель перед сном с частотой 3 раз в неделю (через день);
4. При дальнозоркости, сопровождающейся спазмом ресничного тела, показано применение Ирифрина 2 или 3 раза в неделю перед отходом ко сну. Срок лечения – 1 месяц;
5. Если пациент с дальнозоркостью испытывает повышенную нагрузку на зрение, то препарат следует использовать трижды в неделю вместе с 1% раствором циклопентолата (вечером);
6. При истинной или ложной миопии нужно инсталлировать 1 каплю Ирифрина вечером через сутки на протяжении 4 недель.

Для предупреждения спазма ресничной мышцы у людей со здоровым зрением рекомендуется разовое применение Ирифрина в дневное время (или систематическое во время повышенной нагрузки на глаза).

Способ применения

Дозировку и схему применения капель для глаз определяет врач-офтальмолог, эта информация зависит от показаний к лечению глазными каплями Ирифрин. При лечении иридоциклита обычно рекомендуют закапывать 1 каплю Ирифрина 2-3 раза в день в каждый глаз (в первом случае используют 10% раствор, во втором – как 2,5%, так и 10%). Перед операцией за 30-60 минут однократно закапывают в глаза 10% раствор, а для диагностических целей применяют 2,5% раствор глазных капель, также однократно.

Капли действуют очень быстро. Эффект от применения глазных капель Ирифрин наступает через 30-90 секунд и в среднем длится от 2 до 7 часов, в зависимости от того, был ли назначен 2,5% или 10% раствор.

Форма выпуска

Нет на складе

555
 
руб.

Есть на складе

Аналоги (7)

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

Где лечить

Описание препарата

Ирифрин: аннотация

Активное вещество препарата Ирифрин – фенилэфрин, воздействующий на специфические структуры нервной системы, сосуды, сердца. Благодаря этому свойству, происходить сужение сосудов, снижается отек, расширяется зрачок глаза (мидриаз) без нарушения выработки влаги передней камеры глаза.

Действие препарата начинается в течение 2 минут, лечебный эффект сохраняется от 2 до 7 часов (в зависимости от концентрации раствора).

Состав Ирифрина (в 1 мл):
существует 2 формы лекарства – 2,5% или 10% раствор фенилэфрина с неактивными компонентами (хлорид натрия и др.).

Показания к применению капель для глаз Ирифрин:

• лечение болезней глаза (иридоциклит), профилактика осложнений;
• снижение внутриглазного давления (ВГД) при резком его повышении (глаукомо-циклитический криз);
• как средство диагностики при заболеваниях глаза (закрытоугольная глаукома и др.) у мужчин и женщин;
• перед проведением оперативных вмешательств (в т.ч. лазерных) на глазах.

Инструкция по применению Ирифрина:

• при иридоциклитах – 2,5% (противопоказан детям с дефицитом массы тела) или 10% (детям до 12 лет противопоказан) раствор по 1 капле в каждый глаз 2-3 раза в сутки;
• чтобы снизить ВГД применяют 10% раствор – по 1 капле 3 раза в сутки;
• для диагностики болезней глаза – назначают 2,5% раствор фенилэфрина однократно;
• перед оперативными вмешательствами – 10% раствор 1 раз полчаса – час до начала операции.

Способ применения Ирифрина и его дозировка во время курса лечения контролируется врачом!

Способ применения и дозировка Ирифрина при повторных курсах лечения контролирует врач!

Противопоказания для назначения Ирифрина:

• лечение некоторых видов глаукомы (узко – и закрытоугольная);
• непереносимость компонентов лекарства;
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
• нарушения обмена гемоглобина;
• пожилые люди с заболеваниями сосудов сердца и мозга (атеросклероз, ИБС и др.).

Побочные действия Ирифрина

Побочные действия Ирифрина расделяются на местные и общие.

Местные:

мидриаз и стойкое повышение ВГД; чувство жжения, песка в глазу, местная аллергия, нечеткость зрения. Возможно развитие через день выраженного реактивного сужения зрачка (миоз).

Общие эффекты:

тошнота, головная боль, дрожание рук, бессонница, головокружение, повышение АД, аритмии, крайне редко – инфаркт, инсульт.

При передозировке препарата наблюдаются перечисленные побочные эффекты, но более выраженные. В таких случаях – немедленно прекратить применение лекарства, промыть конъюнктиву глаза, обратиться к врачу.

Особые указания:

• совместное местное применение с атропином усиливает эффект Ирифрина;
• совместное назначение с ингибиторами МАО (в т.ч. на протяжении 21 дня от времени их отмены), пропранолом, трициклическими антидеперссантами, метилдопой повышает риск развития адреналового криза;
• использование 10% раствора препарата на фоне приема бета-блокаторов (метопролол и др.) может спровоцировать гипертонический криз;
• не рекомендуется применение Ирифрина во время беременности, лктации (кормления грудью).

Данных про изменение эффективности Ирифрина после приема алкоголя нет.

Привыкание к препарату не отмечено.

Производитель – Promed Exports Pvt. Ltd.

Форма выпуска – 2,5% или 10,0% раствор во флаконе с капельницей (или флаконе-капельнице) – объемом 5мл.

Срок годности препарата или аналогов Ирифрина после вскрытия флакона – до 30 дней; в ненарушенной упаковке – 2 года.

Также как и капли «Квинакс», Ирифрин отпускается из аптеки по рецепту врача. Многочисленные отзывы о данном препарате вы можете найти в интернете. А свой отзыв можно оставить в нашем разделе «Блоги».

Побочные действия

Вызывает системные и местные негативные реакции. При наличии любого негативного проявления после использования медикамента следует прекратить его применение и обратиться к лечащему доктору.

Местные признаки:

• периорбитальный отек;
• затуманенность зрения;
• усиленное выделение слезной жидкости;
• повышение ВГД;
• резкое сужение зрачков в пожилом возрасте, проявляется спустя сутки после инстилляции.

Самым частым системным побочным эффектом является контактный дерматит. Это заболевание кожи вокруг глаз, которое развивается после контакта с раствором.

Также жидкость может спровоцировать побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Применение не по указанной схеме и увеличение дозировки приведет к тахикардии, желудочковой аритмии, легочной эмболии.

Инструкция по применению

Дозировка для взрослых определяется лечащим врачом в зависимости от диагноза. При ложной миопии прописывают по 1 капле перед сном, продолжительность терапии — 28 дней.

При иридоциклитах назначают по 1 капле в каждый орган зрения до 3 раз в сутки. Длительность терапии — 1 неделя минимум, при необходимости прием продолжают после консультации с врачом.

Детям

Раствор 2,5% используется для детей старше 6 лет. Для более раннего возраста прописывают Ирифрин БК. 10% капли начинают прописывать детям с 12 лет.

Таблица. Способ применения в детском возрасте

Применение во время спазмов аккомодации

Ложная близорукость, проявляющаяся в виде спазмов аккомодации, возникает или у школьников в возрасте от 10 до 15 лет, когда есть постоянное перенапряжения в оптической системе «зрачок-хрусталик», или у взрослых, занятых в сферах деятельности, требующих зрительного напряжения. Это могут быть водители городских пассажирских маршрутных транспортных средств, либо операторы ПК и промышленных ЭВМ с выводом информации на дисплей.

Спазм возникает от перенапряжения цилиарных гладких мышц, или глазных мышц, управляющих работой хрусталика и (в меньшей степени, хотя они и взаимосвязаны) работой кольцевых и радиальных мышц зрачка.

Чтобы понять механизм сопряжения этих систем, можно провести аналогию с устройством объектива фотоаппарата. Роль зрачка в нём играет диафрагма – сходящиеся и расходящиеся металлические лепестки, меняющие апертуру – относительное отверстие, пропускающее свет дальше, к светочувствительной матрице в цифровых фотоаппаратах. Диафрагма здесь играет роль радужной оболочки глаза. Система же наводки на резкость путём вращения оправ – аналог хрусталика с его кольцевой гладкой мышцей.

Хрусталик в покое, при расслабленной мышце, похож на двояковыпуклую, с большой кривизной поверхности, положительную линзу с силой в диоптриях около 24. Спазм этих мышц, который появляется от усталости и перенапряжения, вызывает двоение в глазах, лобные головные боли, тремор век. Введение капель Ирифрин снимает эту проблему. Хотя и ненадолго: расслабленная принудительно, цилиарная мышца «отвыкает» работать, слабеет. Поэтому уже во время медикаментозного лечения нужно

1. Исключить вызвавшие спазм аккомодации факторы. Это чтение, написание или набор на клавиатуре текстов, рисование на расстоянии более близком, чем 30 см от глаз
2. Делать упражнения, которые вернут цилиарным мышцам способность адекватно реагировать на меняющуюся ситуацию в учебной аудитории или в дороге.

Упражнения из «Гимнастики для глаз»

• «Метка на стекле». На стекло окна ставят небольшую, 10-15 мм, метку. Встать в 35-40 см от стекла, переводить взгляд с метки на объект, находящийся гораздо дальше, вплоть до горизонта. Повторять 10-12 раз
• Сесть, расслабиться, пальцами прижать закрытое верхнее веко, через 2-3 сек убрать давление на глаза. Повторить 4-5 раз.
• 5-6 раз сделать повтор следующего упражнения: «крепко зажмурить глаза на 5 сек, затем на столько же открыть»
• Медленно и без напряжения вращать глазами по часовой стрелке 4 оборота, потом 4 оборота против часовой стрелки. Повторить 6-8 раз.
• Держать палец правой руки на уровне глаз. Расстояние до пальца – 25-30 см, смотреть на его кончик около 5 сек обоими глазами. Затем прикрыть левый глаз на 5 сек левой же рукой, снова смотреть двумя глазами. Далее повторить действия, поменяв руки, то есть при прикрытом правом глазе 5 сек смотреть левым. Повторять упражнение 6-8 раз.

Описание препарата

Глазные капли Ифрин – это прозрачная и бесцветная жидкость, иногда с желтоватым оттенком. Основным действующим веществом является фенилэфрина гидрохлорид. Дополнительно в состав препарата входят:

• Безалкония хлорид;
• Натрия гидроксид;
• Динатрия эдетат;
• Натрия дигидрофосфат безводный;
• Натрия метабисульфид;
• Лимонная кислота;
• Дигидрат цитрата натрия;

• Вода для инъекций.

Выпускается в стерильных флаконах из пластика либо тёмного стекла объёмом по 5 миллилитров. В случае, если капли выпускаются в стеклянных флаконах, к ним прилагается специальная капельница – дозатор.

Особую осторожность стоит соблюдать при использовании Ирифрина в сочетании с мягкими контактными линзами. Перед закапыванием линзы обязательно снимают

Снова надеть их можно только минимум через 30 минут. Если Ирифрин применяется в виде курса лечения, дозу и длительность применения в каждом конкретном случае определяет врач.

Открытый флакон нужно использовать в течении 4 недель. Если до окончания этого срока изменились цвет либо консистенция препарата, его нельзя использовать. По истечении этого срока препарат использовать нельзя. Общий срок хранения составляет 2 года при температуре до 25 С. Препарат нельзя замораживать.

Инструкция и дозировка

Применение капель зависит от болезни и возраста пациента. В диагностике средство может применяться однократно. Капают всего 1 каплю раствора в конъюнктивальный мешок. Эффект сохранится 1-3 ч. если этого времени недостаточно, тогда закапывают еще 1 каплю.

Приведем схему применения в таблице.

Дозировку и схему применения должен назначать врач. Выше приведены лишь общие рекомендации.

Инструкция по применению и дозировка

• Если проводится офтальмоскопия, то нужно однократно ввести 1 каплю лекарства в конъюнктивальный мешок и выждать 15-30 минут перед обследованием, а при необходимости длительного расширения зрачка через 1 час повторно закапать глаз.
• При лечении иридоциклита препарат капают два или три раза в день по одной капле в течение 5-10 дней. Более точно длительность терапии определяет врач на основе тяжести болезни.
• Детям школьного возраста со слабой миопией рекомендовано профилактическое применение Ирифрина БК по одной капле в каждый глаз в период высокой нагрузки зрения. Препарат используется перед ночным сном.
• Если у ребенка обнаружена средняя степень миопии и болезнь прогрессирует, назначается регулярное профилактическое использование перед сном трижды в неделю по 1 капле.
• При лечении (как истинной, так и ложной) ребенку предписывают Ирифрин БК на 1 месяц. Препарат капают на ночь 2 или 3 раза в неделю по 1 капельке.

Особые указания

Согласно инструкции, Ирифрин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов (из-за увеличения риска возникновения реактивного миоза) и у больных с сахарным диабетом (из-за риска повышения артериального давления, связанного с нарушениями вегетативной регуляции). Также препарат назначают с осторожностью одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и на протяжении 21 дня после прекращения их применения

Также препарат назначают с осторожностью одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и на протяжении 21 дня после прекращения их применения. Превышение рекомендуемых доз при применении 2,5% капель у больных с травмами, заболеваниями глаз или их придатков, в послеоперационный период или при сниженной слезопродукции (из-за анестезии) может привести к увеличению абсорбции фенилэфрина и, следовательно, к развитию системных побочных действий

Превышение рекомендуемых доз при применении 2,5% капель у больных с травмами, заболеваниями глаз или их придатков, в послеоперационный период или при сниженной слезопродукции (из-за анестезии) может привести к увеличению абсорбции фенилэфрина и, следовательно, к развитию системных побочных действий.

Вследствие того, что Ирифрин вызывает гипоксию конъюнктивы, его нужно применять с осторожностью при ношении контактных линз, у больных с серповидно-клеточной анемией, а также после оперативных вмешательств (из-за снижения заживления)

Допустимые дозы, практическое применение

Во время аппаратного исследования глаз для расширения зрачков в глаза вводят по 1 капли 2,5% Ирифрина. Максимум раскрытия получается уже на 15-30 минуте воздействия препарата, держится эффект до 3 часов. Если надо, процедуру повторяют через час или два после первого закапывания. Если мидриаз невыраженный, а возраст пациентов выше 12 лет, допускается введение в глаза 10% Ирифрина. Такое же действие производится в случае ригидной радужки.

Во время постановок диагноза введение Ирифрина часто используется как тест-провокатор на выявление закрытоугольной глаукомы. Провоцирующий тест можно считать положительным при разнице давления внутриглазной жидкости от 3,0 до 5,0 мм ртутного столба до и после закапывания препарата.

Дифференциальная диагностика

При такой диагностике (в виде инъекций глазных яблок) требует ввести одну каплю однократно. Если по истечении 5 минут после начала действия препарата произошло уменьшение просвета сосудов склеры, то инъекция характеризуется как «поверхностная». Если же введение средства не убирает красноту, есть основания к постановке диагноза «иридоциклит» или «склерит», что указывает на расширение глубинных сосудов глаза.

При воспалении сосудистой оболочки

Чтобы предотвратить развитие и разрыв начавшихся задних спаек и уменьшения количества экссудата 1капля Ирифрина вводится в глаз 2-3 раза в сутки, при продолжительности лечения от 5 до 10 дней.

В диагностируемых случаях всех видов близорукости препарат прописывают к использованию 2-3 раза в неделю.

Местные побочные действия

• Воспаление конъюнктив
• Отёки век
• Жжение в глазах в момент закапывания, обильное слезоотделение, эффект тумана. Отказ необходим только если есть отечности, сильное покраснение склеры и слизистой глаза, сильные болевые ощущения.

В пожилом возрасте фенилэфрин способен вызвать реактивный миоз даже спустя сутки от начала применения. А при возникновении нужды повторно вызвать раскрытие зрачка эффект будет выражен слабее, чем у применяемого накануне.

Возможны гипертрофированные сокращения расширительных мышц (дилататоров) зрачка, отчего примерно через 30-40 минут от внесения препарата в передней камеры можно обнаружить частицы пигмента, принадлежащие до этого радужной оболочке.

Обнаруженную таким образом взвесь нужно отличать от проявлений воспалений внешней сосудистой оболочки или от инфильтрации кровяных фрагментов.

Действие на ССС

Тахикардия, частые сердечные сокращения, аритмия, повышение АД, аритмия желудочков, брадикардия, непроходимость коронаров, частичная блокировка легочной артерии микротромбами с последующими сбоями местного кровообращения.

Совместимость с другими лекарствами

С целью расширения зрачка при диагностировании глазных болезней допустимо совместное применение фенилэфрина и атропина. Однако наличие в анамнезе сердечных расстройств (в частности – тахикардии) такое совместное использование лучше ограничить из-за усиления сосудосжимающего воздействия.

Если пациент принимал ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, лучше воздержаться от капель в течение как минимум 21 дня, в противном случае такой приём спровоцирует повышение артериального давления. Тем более недопустимо применять совместно с гуанетидином, резерпином, бета-адреноблокирующими препаратами, метилдопой. Несовместимы также с фенилэфрином м-холиноблокаторы, такие, как Атровент, Платифиллин, Гастроцепин.

Ирифрин, совмещённый с другими средствами подобного действия, может угнетать сердечно-сосудистую деятельность во время применении наркоза ингаляционным способом, т. к. это может вызвать желудочковую фибрилляцию.

Передозировка

При случайной или преднамеренной передозировке возможны системные реакции со стороны ССС. Для купирования последствий превышенных доз используют препараты группы α-адреноблокаторов. Как пример – введение внутривенно от 5 до 10 мг фентоламина.

Симптомами передозировки могут быть:

• Тревожность
• Нервозность
• Повышенное потоотделение
• Тошнота и рвота
• Увеличение числа сердечных сокращений
• Слабое, поверхностное или прерывистое дыхание

Аналоги

Фармакологически-подобные Ирифрину препараты, которые отпускаются в аптеках России:

• Мезатон,
• Визофрин,
• Фенилэфрин,
• Пропранолол

References

1. Efimova E.L., Brzheskij V.V., Aleksandrova A.S. Characteristics of visual disorders using electronic textbooks and their possible correction. Russian ophthalmological journal. 2015; 2: 27–33 (in Russian). 2. Zemlyanoj D.A., L’vov S.N. Regional characteristic of the state of health of schoolchildren. Pediatr. 2013; 4 (4): 65–9 (in Russian). 3. Blehm C., Vishnu S., Khattak A., Mitra S., Yee R.W. Computer vision syndrome: a review. Surv Ophthalmol. 2006; 50: 253–62. 4. Brzheskij V.V., Egorova G.B., Egorov E.A. The syndrome of “dry eye” and ocular surface disease: clinical picture, diagnosis, treatment. Moscow: GEOTAR-Media; 2016 (in Russian). 5. Markova E.Yu., Matveev A.V., Ul’shina L.V., Venediktova L.V. Multipurpose approach to the treatment of accommodation disorders in children. Review. Oftal’mologiya. 2012; 9 (4): 27–30 (in Russian). 6. Proskurina O.V., Tarutta E.P., Iomdina E.N., Strakhov V.V., Brzheskj V.V. A modern classification of asthenopias: clinical forms and stages. Russian ophthalmological journal. 2016; 9 (4): 69–73 (in Russian). 7. Zharov V.V., Egorova A.V., Kon’kova L.V. Comprehensive treatment of accommodation disturbances in acquired myopia. Izhevsk: Nauchnaya kniga, 2008 (in Russian). 8. Proskurina O.V., Golubev S.U., Markova E.Yu. Subjective accommodation methods. In: Katargina L.A., ed. Accommodation: gui-dance for practioners. Moscow: Aprel; 2012: 40–50 (in Russian). 9. Vorontsova T.N., Brzheskiy V.V., Efimova E.L., et al. Effectiveness of pharmacotherapy of chronic overtension of accommodation in children. Rossiyskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2010; 2: 17–9 (in Russian). 10. Baudouin C., Labbé A., Liang H., et al. Preservatives in eye drops: the good, the bad and the ugly. Prog. Retin. EyeRes. 2010; 29 (4): 312–34. 11. Bron A.J., Evans V.E., Smith J.A. Grading of corneal and conjunctival staining in the context of other dry eye tests. Cornea. 2003; 22 (7): 640–9. 12. Eliason J.A., Maurice D.M. Staining of the conjunctiva and conjunctival tear film. Brit. J. Ophthalmol. 1990; 74 (9): 519–22. 13. Feenstra R.P., Tseng S.C.G. Comparison of fluorescein and rose Bengal staining. Ophthalmology. 1992; 99 (4): 605–17. 14. Norn M.S. Dessication of the precorneal film. I. Corneal wetting time. Acta Ophthalmol. (Copenh.). 1969; 47: 865–80. 15. Schiffman R.M., Christianson M.D., Jacobsen G., Hirsch J.D, Reis B.L. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch Ophthalmol. 2000; 118: 615–21. 16. Van Bijsterfeld O.P. Diagnostic tests in sicca syndrome. Arch. Ophthalmol. 1969; 82: 10–4.

Адрес для корреспонденции: 194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России elena.efi@mail.ru

Инструкция по применению Ирифрина БК: способ и дозировка

Глазные капли Ирифрин БК капают в конъюнктивальный мешок глаза.

Рекомендованный режим дозирования по показаниям:

• иридоциклиты: по 1 капле препарата в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 или 3 раза в сутки курсом длительностью 5–10 дней в зависимости от тяжести течения заболевания;
• миопия слабой степени у школьников (для профилактики спазма аккомодации): по 1 капле препарата перед сном в период высоких зрительных нагрузок. В случае прогрессирующей миопии средней степени – по 1 капле перед сном 3 раза в неделю. При эмметропии применять Ирифрин БК следует в дневное время в зависимости от нагрузки;
• гиперметропия с тенденцией к спазму аккомодации: по 1 капле в сочетании с 1% раствором циклопентолата перед сном в период высоких зрительных нагрузок. При обычных зрительных нагрузках рекомендуемая доза составляет 1 каплю перед сном 3 раза в неделю;
• истинная и ложная миопия: по 1 капле перед сном 2–3 раза в неделю курсом 1 месяц.

При проведении офтальмоскопии для создания мидриаза обычно достаточно однократного введения 1 капли Ирифрина БК в конъюнктивальный мешок. Расширение зрачка развивается в течение 15–30 минут и сохраняется примерно 1–3 часа. Если требуется поддержать мидриаз длительно, через час инстилляцию повторяют.

Проведение диагностических процедур:

• дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока: 1 капля однократно. Если спустя 5 минут сосуды глазного яблока сужаются, инъекцию классифицируют как поверхностную. Сохранение покраснения глаза свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов, поэтому показано тщательное обследование пациента на предмет наличия склерита или иридоциклита;
• провокационный тест у пациентов с узким профилем угла передней камеры и при подозрении на закрытоугольную глаукому: 1 капля однократно. Если до закапывания и после расширения зрачка разница между значениями внутриглазного давления составляет 3–5 мм рт. ст., результат теста положительный.

Фармакокинетика

При лёгкости проникания фенилэрфина в ткани глаз максимум его в плазме крови образуется спустя примерно 20 минут от начала закапывания. Выведение из организма осуществляется почками, метаболизации печенью практически не подвержен.

На людях такие клинические испытания не проводились, но при использован в ветеринарии у беременных самок млекопитающих в третьем триместре беременности наблюдалась задержка развития плода с преждевременными родами в дальнейшем. Поэтому назначать Ирифрин во всех его формах при беременности допускается после оценки рисков, когда и если ожидаемая польза перевесит возможное негативное воздействие на будущего ребёнка.

Вводя Ирифрин в глаз, нужно избегать касания носиком капельницы/резиновой пипетки в случае использования стеклянных пузырьков в качестве тары поверхности глаза, чтобы избежать занесения инфекции в содержимое флакончика.

Инструкция по применению

Результат лечения «Ирифрином БК» напрямую зависит от того, насколько правильно используются глазные капли. Дозировку, способ применения (инъекционное введение, аппликации, закапывание) и продолжительность лечебного курса определяет офтальмолог индивидуально каждому пациенту. Но, так или иначе, терапию начинают с минимальных доз.

Одной капли препарата достаточно для подготовки пациента к офтальмоскопии.

Таким образом, если предстоит проведение офтальмоскопии, то раствор вводят по 1 капле за полчаса до начала исследования. При необходимости процедуру повторяют дважды с интервалом 1 час. Офтальмологический препарат без консервантов активно применяют для ликвидации спазма аккомодации, закапывая лекарство по 1 капле ежедневно на протяжении месяца. Для терапии глаукомного криза и иридоциклита — в той же дозировке, но трижды в сутки.

Передозировка

На развитие передозировки глазными каплями «Ирифрин БК» указывают следующие симптомы:

• нервозность;
• усиленное выделение пота;
• беспокойство;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение.

Капли Ирифрин

Применяемые в практике лечения глазных болезней, используют в двух случаях: для диагностики и непосредственно лечения.

Производитство — Индия, выпускается фирмами с хорошей репутацией Промед Экспортс и Сентисс Фарма. Препарат поступает в продажу с концентрацией основного вещества 2,5%, а также Ирифрин БК 2,5%, расфасованный в ёмкости 0,4 мг.

Для начала следует рассмотреть действие капель в концентрации 2,5% в случаях использования в диагностике.

Обычно в таких случаях применяют апробированный на протяжении не одного десятка лет атропин. Но применение его возможно не всегда, есть обширный, выявленный за десятилетия использования в клинической практике, перечень противопоказаний. Ирифрин более безопасен.

Инструкция по применению

Таблица. Дозировка Ирифрин БК при разных заболеваниях

Детям

Лекарственное средство разрешено в использование в любом возрасте. Однако у грудничков оно вызывает сильные побочные эффекты.

Медикамент в детском возрасте рекомендуется применять под присмотром доктора. Дозировка и продолжительность терапии определяется врачом-офтальмологом.

Обычно назначают по 1 капле в каждый глаз на ночь. Использовать лекарство можно реже, чтобы не травмировать психику ребенка. Разрешается закапывать по 2 капли в каждый глаз один раз в 2 дня.

Способ применения такой же. Оттянуть нижний подвижный кожный покров, закапать препарат и попросить ребенка закрыть глазки. Если малыш сразу вскакивает и открывает глаза, заклеить лейкопластырем или придумать увлекательную игру, когда ребенок может ненадолго закрыть глаза (например, в пиратов).

Противопоказания к применению

противопоказаны к применению

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата;
• Узкоугольная или закрытоугольная глаукома;
• Возраст старше 65 лет при наличии у человека тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и цереброваскулярной системы;
• Состояние после операций у людей с нарушенной целостностью глазного яблока или при сниженной продукции слезной жидкости;
• Гипертиреоз;
• Печеночная порфирия;
• Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Возраст младше 12 лет (только для 10% раствора);
• Аневризма аорты (только для 10% раствора);
• Недоношенные дети.

с осторожностью следует применять

• Сахарный диабет II типа;
• Серповидно-клеточная анемия;
• Возраст старше 65 лет;
• Младенцы младше 1 года;
• Одновременный прием ингибиторов МАО и 21 день после окончания их применения;
• Постоянное ношение контактных линз с невозможностью заменить их очками на период применения препарата;
• Состояние после операций на глазах.

Детский Ирифрин

У детей Ирифрин в большинстве случаев используется для профилактики близорукости из-за того, что в возрасте 10-14 лет из-за интенсивной учёбы резко возрастает зрительная нагрузка. Об этом же говорит и медицинская статистика, ведущаяся совместно Минздравом и Минобразования РФ.

Есть чёткая градация применения препаратов определённой концентрации. Так, детям до 3 лет ввод лекарства 2,5% допускается только после тщательного врачебного обследования и под постоянным контролем врача. Ирифрин в этой же концентрации можно использовать в профилактике и лечении детям старше 6 лет. А для 12-летних и старше можно применять для этих же целей уже 10% -й Ирифрин.

Концентрация и частота ввода зависят также от этапа развития миопии: если при лёгкой степени вводят 2,5% капли 1 раз в день, 3 раза в неделю, то при средней тяжести в прогрессирующей форме закапывание перед сном 1 раз 2,5% раствора делают уже ежедневно.

При офтальмоскопии у детей от шести лет капают по 1 капле в глаза однократно. Подросткам старше 12 лет допустимо перед обследованием вводить в конъюнктиву раствор в концентрации уже 10%. После этого в результате медикаментозного расширения и временного паралича зрачка мидриаз наступает уже через 10-20 минут и сохраняется до 3 часов.

Если при расслабленных глазах параллельные лучи от отдалённого объекта (условно – «в бесконечности», или у линии горизонта, или контуры облаков на большой высоте) фокусируются пр нормальной рефракции точно на сетчатке, у детей от 6 лет показано снижения и сглаживания зрительных нагрузок, однократная инстилляция 2,5% Ирифрина в качестве профилактического средства.

При дальнозоркости, которая бывает и в юном возрасте, и сопутствующей ей спазму аккомодации Ирифрин назначается перед сном по 1 капле один раз в день.

При инфекционном и ревматическом иридоциклите 2,5% раствор капают дважды или трижды в сутки, длительность терапевтического курса от 5 до 10 дней.

В практике лечения детей предпочтительнее использовать Ирифрин БК. В этой разновидности препарата нет консервантов, выпускается он в мини-капсулах объёмом 0,4 мг. Используют такой Ирифрин непосредственно после вскрытия, количество капсул в упаковке – 15 шт.

Общая информация

спазма аккомодацииблизорукости

Фармакологическое действие

Действующее вещество Ирифрина – фенилэфрин. Относится к симпатомиметикам и обладает выраженной альфа-адренергической активностью, что при местном применеии приводит к расширению зрачка, умеренному сужению сосудов слизистой оболочки глаза и улучшению оттока внутриглазной жидкости.

Противопоказания

Препарат Ирифрин не рекомендуется использовать при:

• узкоугольной и закрытоугольной глаукоме;

• гипертиреозе;

• повышенной чувствительности к любому компоненту глазных капель Ирифрин;

• врожденных нарушениях гемоглобинового обмена;

• серьезных заболеваниях сосудов и сердца.

Эти глазные капли не применяют для лечения пожилых пациентов, у которых наблюдаются органические изменения работы сосудов сердца и головного мозга. 10% раствор Ирифрина не используют для лечения детей младше 12 лет, а также детей с недостатком массы тела

В период беременности и лактации глазные капли назначают с осторожностью – только если это действительно необходимо.

Побочные действия

У глазных капель Ирифрин есть ряд побочных действий, которые развиваются достаточно редко, но о них важно знать. При применении препарата может возникать местное раздражение глаз, слезотечение, жжение, ухудшение зрения

У пожилых людей при использовании через сутки могут рефлекторно сузиться зрачки (это состояние называется рефлекторным миозом). Иногда глазные капли провоцируют повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, обострение сердечно-сосудистых заболеваний. Именно поэтому важно проконсультироваться с офтальмологом по поводу назначения и схемы применения этого препарата.

Передозировка

Передозировка глазных капель Ирифрин практически не наблюдается при местном применении и соблюдении всех правил, указанных в инструкции.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении  с атропином происходит усиление действия обоих препаратов. При одновременном применении с бета-блокаторами есть риск развития повышения артериального давления.

Особые указания и меры предосторожности

1. Избегайте контакта Ирифрина с линзами – удалите контактные линзы из глаз перед тем, как закапать в них глазные капли. Надеть линзы можно через 30 или более минут после использования препарата.

2. Открытый флакон можно использовать в течение 4 недель. Если консистенция раствора или его цвет изменились – препарат применять не рекомендуется.

3. Закрытый флакон с глазными каплями не следует вскрывать и использовать через 2 года после даты выпуска.

4. Храните препарат при комнатной температуре в темном месте, недоступном для детей.

5. Не замораживайте глазные капли.

6. Не применяйте глазные капли Ирифрин без консультации врача.