Витамины для беременных
Что это такое?
Аббревиатурой АФП обозначается белок альфа-фетопротеин. Этот белок в материнском организма образуется при развитии эмбриона и плода. Изначально вещество было открыто в качестве маркера раковых опухолей, и только во второй половине двадцатого века врачи и ученые заметили закономерность — белок появляется в крови беременных женщин, у которых нет никаких злокачественных опухолей.
У взрослых людей он переносит в ткани разные вещества с низким молекулярным весом. У малыша, который развивается в материнской утробе, АФП заменяет альбумин и выполняет его функции — переносит по всем тканям с кровью необходимые для роста и развития вещества.
Все функции этого удивительного белка науке еще не известны. Поэтому в энциклопедиях и научных справочниках присутствует формулировка «вероятные функции», «возможные и предположительные функции».
К таким вероятным функциям АФП относят иммуноподавляющее действие — белок неизвестными пока механизмами воздействует на иммунитет женщины, подавляя его активность и возможное отторжение плода, который лишь наполовину является ему «родным». Также АФП «подозревают» в подавлении иммунитета плода. В противном случае малыш мог бы негативно реагировать на новые соединения и белки, которые он получает с материнской кровью.
В самом начале беременности белок АФП производится желтым телом. Однако уже через три недели после зачатия малыш-эмбрион начинает сам производить необходимое белковое соединение. Вещество попадает с мочой крохи в околоплодные воды, а оттуда — в кровоток матери, чтобы быть выведенным наружу.
Рассчитать срок беременности
Количество АФП постепенно нарастает, и с 11-12 недель хорошо определяется в крови женщины.
К 16- неделе концентрация вещества поднимается до больших показателей.
Самое высокое содержание АФП в крови женщины наблюдается на -34 неделе, после чего количество эмбрионального (плодного) белка начинает медленно убывать.
Белок нашел широкое применение в лечении множества заболеваний, включая онкологические недуги. Его добывают из плацентарной и абортной крови. Во время вынашивания малыша уровень АФП может указывать на возможные осложнения и генетические патологии плода.
Дефицит йода
В период вынашивания ребенка, будущая мама особенно остро ощущает недостаток йода в своем организме – начинаются проблемы с щитовидной железой. На развитии плода это сказывается самым прямым образом: повышается процент рождения детей с малым весом и врожденными пороками развития. Малыш недополучает в нужном количестве гормоны, продуцируемые этим органом, что является причиной отставания в развитии.
Анализ на содержание гормонов, доктор назначает при подозрении на возникновение проблемы:
- Появление у беременной женщины сонливости, апатии;
- Частые предобморочные состояния;
- Избыток веса.
Помимо препаратов, содержащих йод, комплексное лечение включает в себя прием витаминов с микроэлементами.
Ультразвуковое исследование плаценты
УЗИ плаценты определяет ее размеры, эхоструктуру, развитость.
Примерно на 16 неделе беременности плацента становится размером чуть больше половины матки. На последних месяцах она занимает большую часть матки.
Для того чтобы определить размер плаценты, нужно уточнить ее толщину. Во время проведения УЗИ отыскивается участок плаценты наиболее преобладающий в толщине, замеряется. Толщина, в свою очередь, зависит от срока беременности.
Когда плацента может быть гиперутолщена:
-
при отслойке;
-
при резус-конфликте;
-
при водянке зародыша;
-
легкое утолщение может наблюдаться у женщин с заболеванием сахарного диабета;
-
если в процессе вынашивания беременная перенесла инфекционное заболевание.
Плацента имеет те же функции, что и человеческий организм – ей свойственно зарождаться, созревать и увядать. Все эти моменты абсолютно закономерны. Но если случается досрочное старение плаценты, это является патологией.
Существует 3 степени зрелости плаценты:
-
I степень зрелости. До 30 недели беременности плацента находится на нулевой степени зрелости. В это время она увеличивается в размерах, питая малыша всеми полезными элементами. Структура в норме однородная, гладкая. После 30 недели на плаценте могут появляться крапинки и волны, которые говорят о начале созревания плаценты. Если появление этих признаков выявляется ранее, то такой процесс называют «преждевременным старением плаценты». В некоторых случаях назначают женщинам медикаментозное лечение. Первая степень должна длиться до 34 недели.
-
II степень зрелости. Наступает эта степень с 34 по 37 неделю. Выглядит она уже более рельефной, волнистой, на УЗИ показана эхоструктура с крапинками. Если вторую степень указывают на раннем сроке, чем 34 недели, то нужно будет проходить более детальную диагностику и КТГ плода. Все анализы в целом покажут, есть ли какие-то патологии плода. Если же ребенок страдает гипоксией, то могут назначить амбулаторное лечение.
-
III степень зрелости. Эту степень устанавливают уже при доношенной беременности. Плацента готовится к родам и ее функции снижаются, наступает естественное ее старение. По всей поверхности имеются крупные волны и отложение солей.
Если плацента не соответствует своему сроку, тогда возникает риск преждевременных родов.
Опасность и риски
Наибольшая опасность, которая кроется в повышении давления во время беременности — гестоз. При нем обычно у женщины появляются отеки, и лабораторно фиксируется наличие в моче. Гестоз опасен и для женщины, и для ее ребенка. Он может стать причиной гибели матери и плода.
Высокое давление создает спастическую готовность сосудов, а спазмы вызывают кровоизлияния в различные органы, в том числе в головной мозг. Повышается вероятность возникновения тромбоза, обезвоживания. Самое грозное последствие — преждевременная и внутриутробная смерть малыша.
Статистика неутешительная — каждая десятая женщина с легким гестозом рожает раньше положенного срока, порой ребенок еще не готов к самостоятельной жизни.
При среднем гестозе две из десяти женщин переживают преждевременные роды, а при тяжелом — три-четыре будущих мамы их десяти поступают в родовое отделение значительно раньше назначенного срока.
Длительный гестоз, который протекает размеренно, без резких скачков давления, зачастую вызывает внутриутробный дефицит кислорода, у ребенка развивается гипоксия. Состояние гипоксии накладывает свой отпечаток на умственное и физическое развитие малыша, на его иммунитет.
Опасно повышенное давление и в процессе родов. Оно создает угрозу сильного кровотечения, большой кровопотери и даже гибели женщины. Поэтому достаточно часто принимается решение о досрочном проведении операции кесарева сечения, чтобы спасти малыша и его маму.
Опасность низкого кроется в том, что кровь при гипотонии поступает к органам значительно медленнее и в меньших количествах. Это чревато развитием кислородного голодания как тканей мамы (головного мозга, сердца), так и гипоксией плода.
У будущей мамы с пониженным давлением выше риск развития фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития малыша, рождения маловесного крохи, а также повышаются риски выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на позднем.
Пониженное давление усугубляет протекание токсикоза беременных, а также косвенно влияет на родовые силы — у женщин с патологически низким давлением во время родов чаще возникает слабость родовых сил, что приводит к проведению экстренного кесарева сечения. Восстановление после родов у таких мамочек идет медленнее, риски осложнений в виде продолжительных кровотечений у них выше.
Аналоги препарата Эмфетал в аптеках Киева
Аквион
Россия
-
таблетки ×60
• без рецепта
104.23 – 175.75 грн
-
таблетки ×120
• без рецепта
197.48 – 275.00 грн
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
133.66 – 171.00 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
125.37 – 185.95 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
69.04 – 142.00 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
183.00 – 225.00 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
142.51 – 222.61 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
0.12 – 210.75 грн
Где купить
Вита Супрадин Актив
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×10
• без рецепта
149.66 – 189.42 грн
-
таблетки ×30
• без рецепта
242.06 – 355.20 грн
Фармаком
Украина
таблетки 500 мг ×90
• без рецепта
43.57 – 68.00 грн
Где купить
Юнифарм
США
таблетки ×60
• без рецепта
258.82 грн
Где купить
Юнифарм
США
-
таблетки ×30
• без рецепта
1.60 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
253.34 грн
Юнифарм
США
-
таблетки ×30
• без рецепта
180.93 грн
-
таблетки ×100
• без рецепта
435.26 грн
Юнифарм
США
таблетки ×30
• без рецепта
170.29 грн
Где купить
Юнифарм
США
таблетки ×30
• без рецепта
169.91 – 190.39 грн
Где купить
Кортес
Украина
таблетки ×40
• без рецепта
47.40 грн
Где купить
Адамед
Польша
таблетки ×30
• без рецепта
185.00 грн
Где купить
Вёрваг Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
195.00 – 246.00 грн
Где купить
Квайсер Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
159.00 – 226.95 грн
Где купить
Квайсер Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
96.00 – 152.40 грн
Где купить
Доппельгерц Акт От А До Цинка
Квайсер Фарма
Германия
-
таблетки 1.5 г ×30
• без рецепта
144.42 – 235.00 грн
-
таблетки 6.2 г ×15
• без рецепта
97.90 – 145.95 грн
Крка
Словения
-
таблетки ×40
• без рецепта
103.29 – 183.35 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
148.76 – 249.90 грн
Крка
Словения
таблетки ×30
• без рецепта
171.90 – 228.75 грн
Где купить
Крка
Словения
таблетки ×30
• без рецепта
169.00 – 265.80 грн
Где купить
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×30
• без рецепта
82.03 – 143.00 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
139.39 – 221.00 грн
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×30
• без рецепта
89.62 – 128.00 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
145.75 – 211.78 грн
Солгар Витамин Энд Херб
США
таблетки ×60
• без рецепта
325.84 грн
Где купить
Киевский Витаминный З-Д
Украина
таблетки ×30
• без рецепта
75.90 – 127.26 грн
Где купить
Солгар Витамин Энд Херб
США
таблетки ×60
• без рецепта
1 033.00 – 1 390.15 грн
Где купить
Солгар Витамин Энд Херб
США
таблетки ×60
• без рецепта
830.00 – 1 151.63 грн
Где купить
Мерц Фарма
Германия
таблетки ×60
• без рецепта
341.18 – 542.25 грн
Где купить
Солгар Витамин Энд Херб
США
таблетки ×30
• без рецепта
417.00 – 544.80 грн
Где купить
Ферросан
Дания
таблетки 780 мг ×30
• без рецепта
128.00 грн
Где купить
Вардхмен Хелскеа
Индия
таблетки ×30
• без рецепта
238.23 – 247.51 грн
Где купить
Вардхмен Хелскеа
Индия
таблетки ×30
• без рецепта
196.00 – 230.00 грн
Где купить
Вардхмен Хелскеа
Индия
таблетки ×30
• без рецепта
223.18 – 232.41 грн
Где купить
Вардхмен Хелскеа
Индия
таблетки ×30
• без рецепта
234.88 – 280.00 грн
Где купить
Др. Манн Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
203.00 – 319.85 грн
Где купить
Крка
Словения
таблетки ×27
• без рецепта
122.04 – 182.63 грн
Где купить
Унимед Фарма
Словакия
таблетки ×30
• без рецепта
181.06 – 313.55 грн
Где купить
Кенди
Болгария
таблетки ×20
• без рецепта
120.06 – 160.80 грн
Где купить
Кенди
Болгария
таблетки ×20
• без рецепта
160.80 грн
Где купить
Валмарк
Чехия
таблетки ×30
• без рецепта
129.06 грн
Где купить
Киевский Витаминный З-Д
Украина
таблетки ×30
• без рецепта
82.32 – 126.16 грн
Где купить
Нутра Мануфактуринг
США
таблетки ×30
• без рецепта
195.00 – 240.00 грн
Где купить
Нутра Мануфактуринг
США
таблетки ×30
• без рецепта
238.00 – 240.00 грн
Где купить
Нутра Мануфактуринг
США
таблетки ×30
• без рецепта
192.00 – 247.00 грн
Где купить
Кенди
Болгария
таблетки ×20
• без рецепта
128.76 – 145.00 грн
Где купить
Супрадин
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×10
• без рецепта
119.77 – 185.00 грн
-
таблетки ×30
• без рецепта
265.00 – 328.00 грн
Мерк Кгаа
Австрия
таблетки ×30
• без рецепта
247.93 – 391.40 грн
Где купить
Элевит Пронаталь
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×30
• без рецепта
161.67 – 299.04 грн
-
таблетки ×100
• без рецепта
400.36 – 811.20 грн
Плюсы и минусы
Все лекарственные препараты, включая витаминные комплексы. Имеют свои показания и противопоказания к применению. Помимо этого они могут вызывать побочные эффекты. С одной стороны «Эмфетал» содержит полный набор всех нужных витаминов и микроэлементов, но с другой при его приме беременные женщины часто жалуются на тошноту, головокружение и другие неприятные симптомы.
Прямых противопоказаний для приема поливитаминного комплекса нет, но назначать его самостоятельно, без врачебной рекомендации, все же, не следует. Будущим мамам, у которых в анамнезе есть заболевания желудка, следует знать, что одновременный прием «Эмфетала» с антацидными средствами (препаратами от изжоги), уменьшает его всасываемость. Перечень микро и макроэлементов, которые содержатся в поливитаминном комплексе:
Активные вещества | Количество |
Кальций (в виде кальция карбоната) | 160 мг |
Магний (в форме магния оксида) | 45 мг |
Железо (в качестве железа фумарата) | 13,5 мг |
Цинк (в форме цинка оксида) | 7,5 мг |
Марганец (в форме марганца сульфата) | 0,90 мг |
Медь (в форме меди сульфата) | 0,45 мг |
Йод (в форме калия йодида) | 100 мкг |
Молибден (в форме натрия молибдата) | 22,5 мкг |
Селен (в форме натрия селенита) | 20 мкг |
Хром (в форме хрома хлорида) | 12,5 мкг |
Витамины и минералы, входящие в препарат, активно участвуют в обменных процессах, что обеспечивает активный рост и правильное развитие плода.
Нередко этот препарат назначается мамам в период грудного вскармливания для увеличения выработки молока.
Повышение лактации стимулируют такие микроэлементы, как:
- Марганец;
- Цинк;
- Медь.
Витамины для беременных «Эмфетал» рекомендованы женщинам с ослабленной иммунной системой. В период распространения вирусных инфекций, они помогут будущей маме уберечься от простуды. В целом этот поливитаминный комплекс вызывает больше положительных откликов, чем отрицательных. По своим качественным характеристикам, он обходит ряд других препаратов. Единственная важная рекомендация для будущих мам – при появлении побочных эффектов обязательно проконсультируйтесь у врача по поводу дальнейшей целесообразности использования данного лекарства. Потому как любой организм и каждая беременность имеют свои особенности.
Причины повышения
Объем кровотока увеличивается у всех женщин, находящихся в ожидании малыша. Но не у каждой давление из-за этого повышается. На возникновение гипертонии влияет множество дополнительных факторов, которые автоматически делают женщину представительницей группы повышенного риска:
- генетическая предрасположенность, наследственность;
- многоплодная беременность;
- ожирение и большая прибавка веса, лишние килограммы до беременности;
- наличие сахарного диабета, а также гестационный диабет;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- хронические болезни почек и печени;
- привычная гипертония (при отсутствии сопутствующих заболеваний);
- стрессы, длительные неблагоприятные психологические воздействия;
- нерациональный режим — недостаточный по времени сон, обилие соленой пищи в рационе;
- возраст будущей мамы более 35 лет или менее 18 лет.
Пониженное давление во время беременности
Пониженное давление называют гипотонией. Вначале беременности она проявляется у многих женщин тошнотой, слабостью, сонливостью, звоном в ушах, головокружением, отдышкой. Особенно эти ощущения усиливаются после ночного сна. Кстати, частые перепады настроения у женщин, ожидающих малышей, вызваны именно понижением давления. Если у беременной отмечается резкое понижение давления, возникает опасная ситуация, при которой плод не получает необходимые ему вещества, и развивается плацентарная недостаточность. А это – прямой путь к выкидышу.
Что делать, чтобы повысить давление? Во-первых, нужно уделить особое внимание рациону, в котором в обязательном порядке должны присутствовать ягоды, фрукты и овощи. Особенно полезны в данном случае черная смородина, лимоны, морковь, говяжья печень, сливочное масло, икра
Хорошо повышает артериальное давление крепкий черный и зеленый чай.
Женщинам с пониженным давлением запрещено принимать горячие ванны. Также для них опасно нахождение в душных помещениях. Особенно важен для беременных гипотоников полноценный отдых и сон, продолжительность которого не должна быть менее 10 часов. Не стоит пренебрегать дневным сном.
Точечный массаж определенных точек (например, между носом и верхней губой посередине борозды, между подбородком и нижней губой в центре складки или же на мизинце у корня ногтя) поможет повысить давление. Для этого нужно промассажировать названные точки, а закончить массаж «размятием» кончиков каждого пальца на обеих руках.
Нужен ли Фенюльс при беременности?
Ничем особенным от огромного множества подобных препаратов Фенюльс не отличается, разве только своим составом: помимо собственно сульфата железа он содержит и другие химические соединения: тиамина мононитрат, рибофлавин, аскорбиновую кислоту, никотинамид, кальция пантотенат, пиридоксина гидрохлорид. Это синтетический витаминный препарат в капсулах, который имеет похожие с остальными показания: дефицит железа в организме (преимущественно в периоды менструаций, беременности, грудного вскармливания), а также недостаток витаминов группы В.
К слову в некоторых случаях Фенюльс или аналогичные препараты могут быть назначены будущей маме, казалось бы, без веской на то причины: при гемоглобине выше нижней границы нормы. Скорее всего, это делается с профилактической целью, если женщина ожидает крупного малыша. Но всегда учитывайте, что при одинаковом уровне гемоглобина в крови концентрация железа может быть разной.
Вообще, просто поразительно, сколько химии предлагается будущим мамам под видом витаминов за весь период вынашивания малыша. Но проблема в том, что далеко не все врачи и мамочки осведомлены о натуральных аналогах синтетических витаминов, а железодефицитная анемия определенно опасна как для самой беременной, так и для ее будущего малыша.
Поэтому с первых недель беременности следует заняться ее профилактикой. Помимо соблюдения полноценного сбалансированного рациона с обязательным присутствием железосодержащих витаминов вам непременно нужно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе! В противном случае нормального уровня гемоглобина ожидать нечего.
Причины понижения
Снижение давления имеет и физиологические причины. Так, природа предусмотрела, чтобы в 1 триместре беременности не было сильной нагрузки на сосуды, которые только что образовались — сосуды нового органа — плаценты.
О естественном снижении говорят, если колебание происходит в пределах 10 миллиметров ртутного столба. Если же у женщины с нормальным давлением 120 на 80 давление крови падает до показаний 90 а 60, то это так же тревожно, как и рост показателя. Причины гипотонии могут быть такими:
- сидячий образ жизни женщины, когда работа или хобби связаны с длительным пребыванием в одной позе почти неподвижно;
- длительные стрессы, переживания, эмоциональное неблагополучие;
- состояние потери крови после кровотечения или операции;
- состояния обезвоживания;
- длительная нехватка сна;
- неполноценное ;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- язвенные болезни органов пищеварения;
- недостаточное функционирование щитовидной железы;
- инфекционные заболевания в острой стадии.
Общие сведения
Препарат производится в Швейцарии, поэтому он отличается высоким качеством и результативностью. Элевит пронаталь был целенаправленно разработан для женщин, планирующих малышей. Его безопасность и эффективность протестирована многочисленными клиническими исследованиями. Получены положительные отзывы о его применении от огромного количества женщин по всему миру за последние 20 лет.
Форма выпуска – желто-серые таблетки продолговатой формы без запаха. Упаковки бывают по 30 или 100 штук.
Цена колеблется в пределах 400-430 рублей за 30 таблеток и 1000-1100 рублей за 100 таблеток.
Для чего нужно УЗИ во время беременности
Проведение ультразвукового анализа вызвано необходимостью исследования ребенка в утробе на предмет его патологий или их отсутствия.
УЗИ на ранних сроках проводится для установления наличия беременности и ее срока, количества плодных яиц. Такой путь исследования полезен тем, что может выявить внематочную беременность – опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства врачей, вплоть до хирургических методов. Если же с помощью УЗИ данная патология будет выявлена на начальных сроках, у беременной есть возможность избежать хирургического вмешательства.
На этапе первого скрининга (11-13 недель) изучаются стенки матки, сама матка и ее придатки, а также рассматриваются следующие показатели роста зародыша:
- хорион – он вносит свой вклад в развитие плаценты;
- желточный мешочек – важная составляющая для развития зародыша.
На последующих сроках УЗИ помогает выявить существующие патологии, такие как отслойка плаценты, угроза выкидыша, повышенный тонус матки. Именно своевременная диагностика отклонений помогает их устранить и избежать последующих осложнений.
При втором скрининге исследуется ряд показателей, которые затем нужно будет расшифровать:
- рассматривается матка, маточные трубы и состояние яичников;
- проводится фетометрия, с помощью которой устанавливаются размеры отдельных частей плода и оценивается их соответствие срокам беременности;
- изучается состояние органов, связывающих ребенка с матерью (плацента, пуповина), оценивается структура околоплодных вод;
- анализируется состояние внутренних органов ребенка.
На этом УЗИ могут прослеживаться некоторые патологии, такие как маловодие или слишком низкое прикрепление плаценты. Благодаря УЗИ можно установить как излечимые, так и неизлечимые пороки плода.
Третий скрининг проводится в следующих целях:
- выявление серьезных пороков развития плода, которые на ранних сроках не могут быть обнаружены;
- определение предлежания плода (ягодичное или головное);
- определение массы тела ребенка;
- оценка риска неправильного формирования головного мозга;
- обследование на предмет обвития пуповиной;
- оценка сердцебиения плода – учащенное или редкое;
- оценка роста плода;
- оценка риска развития сердечных пороков у плода.
На УЗИ в третьем триместре уже можно посмотреть легкие малыша и их готовность к работе в обычной среде в случае преждевременных родов
При последнем скрининге уделяют большое внимание черепу, отслеживаются такие отклонения, как волчья пасть, заячья губа и т.д
Накануне самих родов УЗИ позволяет узнать некоторые нюансы, которые могут быть важны для самого процесса родов. В частности, только благодаря УЗИ можно со 100% точностью увидеть обвитую пуповину, а это является очень важным аспектом в родовом процессе, ведь она может стать угрозой как для здоровья малыша, так и для его жизни.
Некоторым беременным назначают УЗИ чаще положенного. К таким беременным относятся те, у кого есть в наличии: сахарный диабет, заболевания крови и лимфы, отрицательный резус-фактор.
Взаимодействие с другими препаратами
Лучше не принимать Элевит одновременно со следующими средствами:
- фторхинолоны;
- Тироксин;
- Леводоп;
- препараты, имеющие в составе наперстянку.
Медикаменты с антацидным действием можно употреблять только с соблюдением трехчасового промежутка, так как они влияют на усвоение витаминов.
При одновременном приеме с мочегонными препаратами из группы тиазидов в крови повышается уровень кальция.
Параллельный прием антибиотиков тетрациклинового ряда или противовирусных лекарств не рекомендуется. Минералы снижают абсорбцию антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов.
Слабительные средства уменьшают терапевтический эффект Элевита.
Нормы
Показатели, которые измеряются у беременных тонометром, называются артериальным или кровяным давлением. По сути определяется сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.
Выражается результат в двух числах, записанных через дробь. Первое число — верхнее давление или систолическое — это показатель давления крови в момент напряжения сердечной мышцы и ее сокращения. Второе число — так называемое нижнее давление или диастолическое — это показатель давления в момент расслабления сердца.
Уровень давления зависит от объема крови, который за секунду перекачивает сердце. На него может повлиять и время суток, и общее самочувствие женщины, и ее вес, и психологическое состояние.
Во время беременности организм женщины работает в ином режиме, все органы и системы «трудятся» на пределе своих возможностей, чтобы сохранить малыша и обеспечить его всем необходимым для нормального роста и развития.
Давление крови на сосуды у будущих мам зависит и от специфических факторов, которые свойственны только женщинам в «интересном положении».
Рассчитать срок беременности
Так, в первом триместре в ее организме вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который необходим для сохранения эмбриона и создания всех условий для его развития.
Однако побочное действие этого гормона — расслабление сосудистых стенок. Поэтому в первом триместре давление может быть несколько пониженным. Повышаться оно начинает в период с 28 по 32 неделю, когда объем циркулирующей крови матери увеличивается более, чем в 2 раза.
Таблица норм АД, принятая ВОЗ:
Состояние |
Уровень систолического давления, мм. рт. ст. |
Уровень диастолического давления, мм. рт. ст. |
Сниженное давление, гипотония |
Менее 100 |
Менее 60 |
Оптимальное состояние |
100-119 |
60-79 |
Норма |
120 |
80 |
Повышенное (состояние умеренное) |
130-159 |
85-99 |
Гипертония средней степени тяжести |
160-179 |
100-109 |
Тяжелая гипертония |
180 и выше |
110 и выше |
Каким должно быт давление у беременной женщины, ответить однозначно трудно. Для того чтобы лучше понимать, что происходит с этим важнейшим показателем в период вынашивания крохи, женщина должна знать, какое давление является нормальным лично для нее.
Так, есть дамы, у которых «рабочее», собственное артериальное давление всегда находится в пределах 90 на 60 или 100 на 70. При этом они бодры, веселы, хорошо себя чувствуют, и такая гипотония патологической считаться не будет.
У таких женщин-гипотоников подъем давления до «почти нормальных» значений, например, до 130 на 80, будет сопровождаться признаками гипертонии. А у женщины, для которой норма — 120 на 80, такой незначительный подъем уровня верхнего давления (на 10 мм. рт. ст.) не будет доставлять никаких неудобств.
Иногда колебания АД сопровождаются симптомами, такими, как головные боли, , головокружение, но часто беременная даже не догадывается о том, что уровень ее кровяного давления далек от нормального.
Симптомы гипотонии
Понижение давления, если оно происходит постепенно, также чаще всего протекает незаметно. Но резкое снижение или снижение значительно ниже нормального уровня могут сопровождаться такими симптомами:
- ощущение тяжести в голове, усиливающееся при движении;
- повышенная сонливость и ощущение разбитости, усталости;
- появление одышки, которая становится более выраженной даже при незначительном увеличении физической нагрузки;
- тошнота и головокружение при резком подъеме из горизонтального положения, а также при резкой смене положения тела в пространстве;
- эпизоды потери сознания, обмороки.
Причины отклонений
По существующей медицинской статистике отклонения в концентрации белка АФП наблюдается примерно у 7% беременных женщин. Это не означает, что у всех этих будущих мам в утробе растут больные дети.
Уровень альфа-фетопротеина может отличаться от нормальных значений и по другим причинам. Давайте рассмотрим самые распространенные.
Повышенное значение
Повышенным плодный белок может быть при беременности двойней или тройней, ведь несколько плодов продуцируют большее количество АФП, соответственно, уровень белка в крови матери также будет в 2 или 3 раза выше среднего значения. К моменту проведения второго скрининга женщина обычно уже точно знает о своей многоплодной беременности, поэтому повышенный уровень белка в лабораторном заключении не станет неожиданностью.
Незначительно повышенным АФП может быть у беременной, если у нее есть тенденция к крупному плоду. Остальные причины повышения АФП, к сожалению, не имеют под собой столь приятных и безобидных причин.
Высокий уровень альфа-фетопротеина может говорить о некрозе печени малыша. Важный для жизни орган малютки мог пострадать в процессе вирусного заболевания, от которого не смогла уберечься его мама в первом триместре беременности.
Повышенный АФП иногда является убедительным маркером непоправимых патологий в развитии ребенка — анэнцефалии (отсутствии головного мозга), микроцефалии (уменьшении мозга), наличии расщелин в позвоночнике. Большинство таких патологий делают жизнь ребенка невозможной, они летальны.
Подтвердить или опровергнуть такое подозрение может хороший специалист УЗИ, а окончательное решение вынесет экспертная комиссия, в которую войдут генетики и гинекологи. Может понадобиться амниоцентез или .
Врожденная , при которой внутренние органы малыша находятся за пределами брюшной полости в грыжевом мешке, также может сопровождаться повышенным уровнем АФП.
Иногда большое количество плодного белка наблюдается при разных пороках развития почек и мочевыводящих путей ребенка, атрезии пищевода. Все эти пороки можно увидеть на УЗИ.
Среди генетических хромосомных патологий повышенная концентрация АФП свойственна синдрому Тернера. Подтвердить или опровергнуть это может инвазивная диагностика (кордоцентез, амниоцентез), а также , для которого используется материнская венозная кровь.
Пониженное значение
Пониженный уровень белка АФП, выявленный во время второго скрининга, может говорить о присутствии у ребенка хромосомной патологии — синдрома Дауна. Также низкая концентрация альфа-фетопротеина свойственна трисомии 18 (синдрому Эдвардса).
Эти подозрения проверяют врачи-генетики, которые предлагают будущей маме пройти процедуру инвазивной диагностики. Она подразумевает прокол в области живота и забор длинной иглой околоплодных вод (амниоцентез) или кордовой пуповинной крови (кордоцентез) на генетический анализ. Эти процедуры связаны с определенным риском для мамы и плода. Женщина может отказаться от такого обследования.
Есть менее травматичный способ узнать правду — сделать неинвазивный тест ДНК. У женщины берут обычную венозную кровь. В ней находят эритроциты плода, из них выделяют его уникальную ДНК и узнают, есть ли у него хромосомные патологии. Стоит такое обследование очень дорого — несколько десятков тысяч рублей.
Минус заключается в том, что заключение о прохождении такого теста не является основанием для прерывания беременности по медпоказаниям.
Пониженным уровень АФП может быть при задержке развития плода. Причин самой задержки может быть сколько угодно, и специалист УЗИ без труда сможет определить отставание малыша от нормальных размеров. Также сниженный АФП указывает на вероятность выкидыша или внутриутробной гибели малыша.
В любом случае женщине важно настроиться на дополнительное обследование, которое будет включать в себя ультразвуковое сканирование, другие анализы крови, а порой и посещение медико-генетического центра. В случае выявления тотальных пороков и хромосомных нарушений женщине предлагается прерывание беременности
В случае подтверждения угрозы выкидыша или задержки развития крохи назначается поддерживающее лечение, оно может проходить дома или в больнице
В случае выявления тотальных пороков и хромосомных нарушений женщине предлагается прерывание беременности. В случае подтверждения угрозы выкидыша или задержки развития крохи назначается поддерживающее лечение, оно может проходить дома или в больнице.
Все о ранней диагностике генетических заболеваний плода, включая анализ АФП, смотрите в следующем видео.
Фенюльс при беременности: особенности применения
Если вы принимаете Фенюльс при беременности, то всегда обращайте внимание на свое самочувствие. Не всем женщинам подходят одинаковые препараты
Фенюльс может вызывать тошноту, рвоту, запоры и поносы, боль в эпигастрии, головокружения и прочие побочные реакции, при возникновении которых об этом обязательно нужно уведомить своего врача. Изменение цвета мочи (на ярко-желтый) является нормальной реакцией организма на препарат и не должно вызывать волнений.
Фенюльс при беременности, как правило, назначается по 1 капсуле в сутки во время или сразу после еды, лучше всего в первой половине дня (нередко в сочетании с поливитаминным комплексом для беременных и Йодомарином, хотя в инструкции подобные назначения не рекомендуются). По собственному усмотрению принимать эти витамины в период вынашивания ребенка запрещено! И учтите, что Фенюльс при беременности разрешен только с 14 недели. Схему и длительность приема должен прописать лечащий врач, но обычно Фенюльс назначается циклически: 2 недели приема — затем 1 неделя перерыва, и в таком режиме может применяться до конца срока.
И напоследок: если вы страдаете от изжоги и принимаете какие-нибудь антацидные средства, то Фенюльс следует принимать отдельно от этих препаратов: они препятствуют всасыванию железа.
Будьте здоровы!
Специально для beremennost.net Елена Кичак