Комбинация витамина b1 с витаминами b6 и/или b12

Продукты с содержанием фолиевой кислоты и витаминов группы В

Фолиевая кислота и витамин В12 – незаменимые для организма человека вещества. Недостаток их может быть компенсирован не только препаратами, приобретаемыми в аптеке, но и полезными продуктами питания. В12 и фолиевая кислота в продуктах – это доступный источник витаминов.

Свежая зелень и овощи

Кроме перечисленных, фолиевая кислота содержится в свекле, кукурузе, моркови, томатах, тыкве и других видах овощей, которые содержат большое количество не только витаминов, но минералов, макроэлементов. А входящая в их состав клетчатка способствует правильной работе кишечника.

Семечки и орехи

Большинство орехов имеют высокую насыщенность фолиевой кислотой.

Семечки (кунжута, льна, подсолнечника, тыквы) имеют не менее впечатляющий состав витаминов Е, В9, В6. Их можно употреблять в пищу не только в жареном, но и в сыром виде.

Арбуз

Для лучшего усвоения В9 необходимо присутствие витамина С, В12, В6, белков. Таким условиям хорошо соответствует арбузная мякоть. Всего лишь один ломтик арбуза содержит около 40% дневной нормы фолиевой кислоты.

Цитрусовые и другие фрукты

Апельсин, лимон, груши, яблоки и другие фрукты содержат в своем составе очень много витаминов. В рацион желательно вводить разнообразные фрукты и ягоды. В их числе:

• киви;
• бананы;
• гранат;
• авокадо;
• малина;
• абрикосы и т.д.

Цельнозерновые продукты

Рожь, пшеница, гречиха содержат очень много фолиевой кислоты. При их использовании без термической обработки усвоение организмом В9 происходит в полном объеме.

К сведению! Термическая обработка разрушает большую часть витамина В9 – 90%.

К полезным продуктам можно отнести хлеб, приготовленный из цельнозернового материала на этапе проращивания. Фолиевой кислоты в составе такого хлеба содержится около 30 мкг на 100 г.

Крупы и яйца

Куринные и перепелиные яйца – один из существенных источников В9 и других витаминов. Много его также содержится в крупах.

Печень

В число полезных для здоровья продуктов с высоким содержанием фолиевой кислоты и витаминов группы В попадает печень животного происхождения и трески.

Сбалансированная диета и прием препаратов с вхождением фолиевой кислоты и витаминов, в том числе В12, – важная часть профилактики и лечения заболеваний органов и систем. Лекарственные средства, в том числе и витаминные комплексы, должны приниматься только после консультации врача.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__33566 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=41e55b8d-98b2-40bf-8a79-92c1ecc3a912&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Использование цианкобаламина с лечебной целью

Как лекарство витамин B12 в ампулах или таблетках применяют при таких болезнях, как гепатит, анемия, радикулит, полиневрит, хронический панкреатит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, лучевая болезнь, ДЦП, травмы периферических нервов, кожные и аллергические заболевания.

Витамин B12 в таблетках лучше всасывается при одновременном приеме с фолиевой кислотой. Его используют в терапии анемий в дозе от 30 до 200 мкг в сутки через день, до достижения ремиссии.

Витамин B12 в ампулах используют для внутривенного, внутримышечного, интралюмбального и подкожного введения.

При неврологической патологии, в том числе с болевым синдромом, витамин B12 вводят от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию по нарастающей схеме, 1 раз в 2 дня, курс до 2 недель.

Витамин В12 в ампулах: инструкция по применению

Чистый витамин В12, выпускаемый в ампулах, может быть представлен лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора или уже готовым стерильным раствором для уколов. Его характеристики следующие:

• доза – 0,5 или 0,2 мг в одной ампуле;
• объем – 1 мл или количество лиофилизата, предназначенное для растворения 1 мл воды для инъекций;
• способы введения – внутримышечный, подкожный, внутривенный, интралюмбальный;
• особенности – готовый раствор имеет вид розовой жидкости.

Внутривенные и интралюмбальные инъекции вводятся только в условиях стационара

Важно понимать, что способы введения для разных действующих веществ отличаются:

• гидроксокобаламин – предназначен для внутримышечного и подкожного введения;
• кобамамид – внутривенное и внутримышечное введение;
• цианокобаламин – все пути введения.

Чистый цианокобаламин нельзя смешивать с другими препаратами, поскольку его молекула инактивирует лекарственные вещества, в частности, витамины В1 и В6.

Другие инъекционные препараты на основе цианокобаламина

На современном фармацевтическом рынке встречаются инъекции с чистым цианокобаламином, а также комплексные препараты, содержащие витамины группы В. Примеры приведены в таблице. Комбинированные средства содержат специальные вещества, предотвращающие инактивацию витаминов.

Таблица – Инъекционные препараты витамина В12

Когда колоть уколы

Метаболическое и гемопоэтическое действие витамина В12 обуславливает перечень показаний для введения препарата.

• Анемия. Комплексная и основная терапия анемии, возникающей на фоне синдрома Аддисона-Бирмера, дефицита железа, кровопотерь, апластических процессов, попадания в организм химических веществ.
• Заболевания печени. Комплексное лечение цирроза, гепатита любой причины (этиологии), печеночной недостаточности.
• Патология нервной системы. Комплексная терапия полиневритов, невралгий, травм периферических нервных окончаний, рассеянного склероза, миелоза, а также при ДЦП, аутизме, синдроме Дауна.
• При интоксикациях. При алкоголизме, интоксикации металлами, лихорадочных состояниях инфекционной этиологии, а также при почечной недостаточности назначают уколы витамина В12.
• При дерматологических проблемах. При псориазе, фотодерматозе, а также атопическом дерматите, витамин В12 обеспечивает усиленную регенерацию кожных покровов.
• Для профилактики дефицита. При онкологии желудка, кишечника, поджелудочной железы, при резекции желудка, нарушениях всасывания витамина, при болезни Крона, целиакии, лучевой болезни.

Часто врачи назначают наружное использование «Витамина В12» в ампулах. Например, детям при молочнице рекомендуется смазывать слизистые 1 мл раствора, смешанным с половиной таблетки «Нистатина».

Витамин В12 — показания к применению

Витамин В12, называемый также цианкобаламином, впервые был выделен в чистом виде в 1848 году. В природе продуцентами этого вещества являются бактерии. Как правило, при нормальном рациональном питании организм человека получает достаточное количество этого витамина. Однако при некоторых заболеваниях и в зрелом возрасте способность усваивать его из пищи значительно снижается. В таких случаях рекомендуется прием витамина В12 в форме медицинских препаратов.

Для чего нужен витамин В12?

Витамин В12 – необходимое вещество для нормального функционирования всего организма. Даже частичная нехватка цианкобаламина приводит к серьезным негативным последствиям для здоровья человека.

Его важная роль обусловлена тем, что при попадании в организм человека этот витамин включается в состав разных ферментов, отвечающих за регуляцию большого количества биохимических реакций. При дефиците витамина В12 эти ферменты утрачивают свою биологическую активность, что грозит нарушениями обменных процессов.

Цианкобаламин участвует в процессах кроветворения, образования костной ткани, влияет на функцию печени и нервной системы. Он способствует образованию особого вещества – метионина, которое обеспечивает проявление у человека положительных эмоций. Также витамин В12 принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, отвечающих за хранение и воспроизводство генетической информации.

Дефицит витамина В12 вызывает такие неблагоприятные последствия:

• анемия ;
• нарушения работы нервной системы;
• воспалительные процессы в тканях языка;
• сердечные заболевания;
• депрессию и др.

Норма витамина В12 в крови

В норме содержание витамина В12 у взрослого человека должно находиться в пределах 100 — 700 пг/мл (среднее значение – 300 — 400 пг/мл). Определить количество витамина в организме поможет биохимический анализ крови.

Суточная норма витамина В12

Необходимая для человека ежесуточная доза цианкобаламина составляет 0,003 мг. Беременным женщинам рекомендуется увеличить суточную норму употребления витамина В12 в 2 — 3 раза.

В период интенсивных длительных тренировок требуется увеличение дозировки витамина В12 спортсменам – примерно в 2 – 4 раза.

Вследствие затруднения усваивания этого вещества из кишечника с возрастом пожилым людям также требуется большее потребление витамина В12.

Показания к применению витамина В12

Дополнительный прием витамина В12 требуется в следующих случаях:

• низкий уровень витамина В12 в анализе крови;
• пожилой возраст;
• вегетарианство (т.к. этот витамин находится, в основном, в продуктах животного происхождения);
• беременность;
• хроническая диарея;
• длительный прием мочегонных препаратов;
• прием стероидных лекарств и препаратов, снижающих содержание холестерина и т.д.

Как принимать витамин В12?

Витамин В12 выпускают в оральной и инъекционной формах. Также этот витамин часто вводится в состав мультивитаминных комплексов.

Витамин В12 в форме таблеток и капсул следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, спустя час после приема пищи.

Инъекции витамина В12 осуществляются внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально – в зависимости от диагноза.

Витамин В12 при стоматите

Уменьшить количество язвочек в ротовой полости и снизить болевые ощущения при афтозном стоматите можно при помощи витамина В12 в ампулах. Для этого необходимо с помощью ватного тампона протирать раствором витамина пораженные участки слизистой.

Витамин В12 для волос

Данный витамин оказывает благотворное влияние на волосы. Дефицит его в организме отражается на внешнем виде и состоянии шевелюры. Если волосы тусклые и безжизненные, секутся и выпадают, то быстро восстановить их можно, применяя витамин В12 наружно. Для этого несколько капель раствора витамина следует добавлять в состав различных питательных масок для волос – как магазинных, так и домашних.

Особенности всасывания

Согласно отзывам врачей, дефицит цианокобаламина связывают с нарушениями работы желудка, а его недостаток наблюдается главным образом при гипоацидном гастрите. Это связано с нарушением механизма усваивания В12, протекающим за несколько стадий.

• Образование комплекса. В кислой среде желудка (и только при этом условии) цианокобаламин связывается с веществом белковой природы, называющимся фактор Касла, и формирует комплекс, проникающий в тонкий кишечник.
• Всасывание. Через стенки тонкого кишечника образованное вещество проникает в печеночную воротную вену, расщепляется и активизируется гепатоцитами с образованием кобамамида.
• Распределение. Вместе с кровотоком В12 разносится по всем органам и тканям, проявляя терапевтическую активность.
• Сбор. Снова попадая в печень, цианокобаламин откладывается в депо, а его излишки выводятся вместе с мочой и калом.

Таким образом, если кислотность желудка нарушена, а фактор Касла не вырабатывается, у организма не будет возможности усвоить и использовать В12 даже при условии достаточного его поступления вместе с пищей.

Применение витамина В12 в таблетках помогает справиться с нарушениями механизма всасывания витамина. Употребляя его дозы, значительно превышающие рекомендованные суточные показатели, происходит устранение дефицита даже при полном отсутствии фактора Касла. Главное условие – регулярное употребление внутрь больших доз вещества.

Типы препаратов с витамином В12

Витамин В12 выпускается в нескольких фармакологических формах. Это могут быть:

• растворы для внутримышечного, внутривенного и интралюмбального введения;
• таблетированные препараты;
• поливитаминные комплексы в виде драже, порошков для разведения, а также сиропов.

Растворы для инъекций имеют наибольшую степень усвоения и максимально безопасны благодаря тому, что не содержат никаких вспомогательных веществ, способных вызвать аллергическую реакцию организма. Их используют для терапии при серьезных заболеваниях, для введения больших доз витамина и в тех случаях, когда больной не может самостоятельно употреблять препараты в других формах (например, для новорожденных или пациентов в состоянии комы).

Таблетированный витамин В12 (или в капсулах) принимают пациенты, в силу особенностей питания недополучающие цианокобаламин. Ещё одна целевая аудитория таблеток с витамином В12 — спортсмены, из-за больших физических нагрузок и активной работы сердца нуждающиеся в повышенных количествах этого вещества.

В составе поливитаминных комплексов витамин В12 выступает в качестве профилактического средства: их целесообразно применять в качестве комплексной витаминной поддержки организма и профилактики гиповитаминозов.

Конечно, наибольшие сложности у людей возникают в тех случаях, когда им приходится колоть ампулы витамина В12 самостоятельно – в этом случае отклонения от инструкции могут быть наиболее опасны. Давайте рассмотрим некоторые моменты этого процесса подробнее.

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

Далее вы узнаете:

• Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
• Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
• Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

Вообще говоря, в организм здорового нормально питающегося человека витамин В12 (цианокобаламин) поступает в достаточном количестве с обычными продуктами питания. Причем поступает это полезное вещество исключительно с животной пищей, а вот в растительных продуктах цианокобаламин практически не содержится, и люди на строгой веганской диете зачастую испытывают серьезный недостаток его (гиповитаминоз разной степени выраженности).

Однако далеко не только вегетарианская диета может стать причиной дефицита витамина В12 в организме – есть немало и других ситуаций, когда возникают показания к дополнительному приему препаратов цианокобаламина.

Нижеприведенная инструкция по применению витамина В12 не только объяснит, как применять тот или иной препарат, но и подскажет, какую форму выпуска предпочесть – они бывают разными. В любом случае, если вы собрались применять препараты витамина В12, нужно очень внимательно отнестись к важным нюансам этого процесса, чтобы не ошибиться, например, с дозировками и не допустить серьезных ошибок во время инъекций.

Об этом мы далее и поговорим.

В подавляющем большинстве случаев назначать витамин В12 должен только врач. Самостоятельный прием витамина даже в составе поливитаминных препаратов может привести к появлению тяжелых побочных эффектов. Нередки случаи передозировки витамина, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей, принимающих В12 перорально или в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут несколько отличаться для разных форм выпуска препаратов

Важно также помнить, что витамин В12 для перорального приема (то есть внутрь – например, в виде таблеток и капсул) имеет меньшую биодоступность, чем в виде раствора для инъекций:

• при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
• а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

Соответственно, для каждой группы препаратов с витамином В12 инструкции по употреблению и применяемые дозы отчасти различаются.

Пиридоксин или витамин B6

Вещество также носит название пиридоксамин или пиридоксаль. Препарат назначается при невралгии, неврите, дерматитах различного происхождения, заболеваниях печени. Витамин нормализует белковый метаболизм, укрепляет мышечную ткань, активизирует выработку гемоглобина и формирование красных кровяных клеток. Так как вещество способствует снижению содержания глюкозы в крови, инъекции препарата назначаются как дополнительное лекарство людям, страдающим диабетом и диабетической ретинопатией.

Согласно инструкции, дозировка определяется диагностированным заболеванием и состоянием пациента. Минимальная дозировка – 100 мг дважды в неделю, максимальная – 400 мг каждый день. Уколы переносятся нормально, возможный побочный эффект – легкое онемение конечностей.

Витамин B12 в таблетках

Препараты витамина Б12 выпускаются в двух формах: в ампулах и в таблетках. Цена витамина в ампулах меньше, чем у таблетированной формы. Также в Украине можно купить витамин B12 в форму суппозитория, который вводится в прямую кишку. Суппозитории представляют собой прекрасную альтернативу инъекционной форме: препарат быстро попадает в кровоток через сплетение геморроидальных вен.

Сколько стоит препарат? Зависит это от производителя, аптеки, в которой приобретается витаминный комплекс, а также от формы выпуска. Стоимость препарата варьирует от 120 до 1500 рублей.

Какую форму выбрать? Лучше, чтобы этот вопрос решал лечащий врач. Препараты имеют разные дозировки и показания к применению. Таблетки назначаются для профилактики недостатка витамина B12, а также в легких случаях его нехватки. Если же состояние пациента оценивается как достаточно тяжелое, рекомендованы инъекции витамина. Связано это с тем, что при парентеральном введении витамин быстрее оказывает положительное влияние на организм, в связи с чем можно в короткие сроки улучшить состояние пациента.

Врач сможет посоветовать вам наилучший препарат витамина B12 соответственно с вашей болезнью и симптоматикой, а также подобрать оптимальную дозировку лекарства.

Как улучшить усвояемость

Кобаламин в таблетированной форме выпускаются в комбинации с минеральными элементами и другими витаминами, принадлежащими к группе B. Правильно подобранное сочетание компонентов позволяет улучшить усвояемость B12.

Таблетки пролонгированного действия

Цианокобаламин плохо всасывается стенками желудка. Пролонгированная таблетированная форма устраняет данный недостаток, поскольку вещество поступает в тонкий кишечник и усваивается там.

В комплексе с другими витаминами: B5, B9

Фолиевая (витамин B9) и пантотеновая (витамин B5) кислоты значительно расширяют спектр воздействий таблетированной формы кобаламина и улучшают степень всасываемости вещества в тонком кишечнике. Еще лучше усваивается B12 тогда, когда, наряду с В5 и B9, в составе препарата есть кальций.

Витамин В12 – показания к применению

₁₂₁₂₁₂

Показания к применению всех форм витамина В₁₂

₁₂

• Хронические анемии (Аддисона-Бирмера, железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, токсическая, алиментарная);
• Лучевая болезнь;
• Острый и хронический гепатит;
• Цирроз печени;
• Миелоз;
• Боковой амниотрофический склероз;
• Детский церебральный паралич;
• Диабетическая нейропатия;
• Заболевания кожи (псориаз, фотодерматоз, герпетический дерматит, нейродермит);
• Травмы костей;
• Полиневрит;
• Радикулит;
• Невралгия;
• Каузалгия.

Показания к применению цианкобаламина и кабамамида

• Травмы и воспалительные процессы в периферических нервах (ранение, радикулоневрит, фантомная боль);
• Энцефаломиелит;
• Рассеянный склероз;
• Медленное срастание костей;
• Для ускорения восстановления организма после хирургических вмешательств на опорно-двигательном аппарате;
• Заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушено усвоение витамина В₁₂ (резекция части желудка или тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, спру);
• Профилактика дефицита витамина В₁₂ при приеме бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, больших количеств витамина С (более 100 мг в сутки);
• Злокачественные опухоли поджелудочной железы и кишечника;
• Длительный стресс;
• Длительно протекающие инфекционные заболевания;
• Заболевания почек;
• Строгая диета или вегетарианство.

Показания к применению гидроксокобаламина

• Отравление цианидами (умышленное или случайное);
• Дистрофия или недостаток массы тела у новорожденных детей, в том числе недоношенных;
• Выздоровление после перенесенных инфекционных заболеваний;
• Спру;
• Невралгия тройничного нерва;
• Болезнь Лебера (наследственная атрофия зрительных нервов);
• Мигрень;
• Алкогольный психоз (“белая горячка”).

₁₂₁₂

Нехватка витамина B12

Если взрослый человек получает в сутки меньше 3 мкг цианокобаламина, то можно говорить о нехватке витамина B12. Примечательно, что дефицит чаще возникает из-за неспособности организма его полноценно усваивать. Дефицит витамина B12 симптомы, причины и лечение которого должен определять врач, вызывает гельминтоз и присутствие чужеродных микробов в подвздошной кишке, где должен всасываться цианокобаламин. Он плохо усваивается из-за нехватки кальция, дисфункции желудка либо поджелудочной железы, переизбытке аскорбиновой кислоты.

Причины нехватки витамина B12. Фото: ortocure.ru

Симптомы нехватки витамина B12

• плохой аппетит;
• нервозность;
• деградация личности;
• расстройство стула;
• бледность и пожелтение кожи;
• боль в спине;
• депрессивное состояние;
• покраснение языка;
• онемение мышц;
• недомогание;
• светочувствительность.

Нехватка витамина B12 — другие симптомы у взрослых — язвенные образования на уголках рта, повышенная утомляемость, затрудненная ходьба. Прочие признаки — зуд, жжение, покраснение глаз или тахикардия, одышка, возникающие при минимальной физической активности. Цианокобаламин содержится в животной продукции. Соответственно дефицит вещества чаще диагностируется у вегетарианцев.

Недостаток витамина B12 способствует развитию злокачественной анемии, распаду аминокислот, интоксикации. Дефицит провоцирует повреждение головного мозга, вызывает шизофрению, малокровие, синдром хронической усталости. Нехватка вещества приводит к повреждению митохондрий, что увеличивает вероятность инфицирования смертельными бактериями — фекальный энтерококк, синегнойная палочка.

Как принимать витамин B12

Самостоятельно применять цианокобаламин без назначения врача нельзя. Показание к использованию любой из лекарственных форм — недостаток витамина B12. Установленная суточная дозировка вещества для взрослого — 3 мкг. Чтобы подтвердить дефицит цианокобаламина, необходимо сдать анализ крови на витамин B12. Если результаты исследования покажут наличие авитаминоза, нужно посетить врача для назначения витаминотерапии.

Важно знать! Всего одного миллиграмма кобальтосодержащего вещества человеку хватает на два года. Причем в печени есть запасы, которых будет достаточно на 3-5 лет

Зачастую от недостатка цианокобаламина страдают вегетарианцы, беременные или кормящие женщины, дети.

Назначая препарат, содержащий цианокобаламин, врач ориентируется на норму, которая должна поступить в организм за день.

Суточная норма витамина B12

Суточная норма Витамина В12 для детей, исходя из возраста:

• до полугода — 0,4 мкг
• c 6 месяцев до 1 года — 0,5 мкг
• 1-3 года — 0,9 мкг
• 4-8 лет — 1,2 мкг
• 9-13 лет — 1,8 мкг
• Старше 14 лет — 2,4 мкг

Беременным в день необходимо получать 2,6 мкг цианокобаламина. Норма для кормящих мам — 2,8 мкг. Инструкция к раствору, содержащему сyanocobalamin, сообщает, что препарат можно вводить беременным по показаниям. Таким пациенткам при авитаминозе врач может также предложить прием БАДа, витаминизированных комплексов. Но имеется большой риск развития аллергии на составляющие средства. Поэтому лучше получать дневную норму из продуктов животного происхождения.

При авитаминозе у детей, сопровождающемся алиментарной анемией, раствор вводят подкожно в количестве 30 кг. Курс терапии — 15 дней. При дистрофии, синдроме Дауна, ДЦП у ребенка раствор вводят подкожно. Доза — 15-30 мг. Препарат применяют через день. Количество раствора для взрослого разнится, исходя из вида авитаминоза. Доза — 30 до 500 мкг в день. Средство вводят ежедневно или через сутки. Курс лечения длится от 15 до 40 дней.

Как принимать витамин B12 взрослым в таблетках, написано в инструкции к препарату, содержащему компонент. Дозировка таблеток для взрослых зависит от производителя и количества средства. Зачастую для восполнения дефицита достаточно 1-4 таблетки в день. При авитаминозе у детей дозировка составляет не более 1-2 таблеток в сутки.

Противопоказания

Применение B12 в лекарственной форме запрещено при сильной гиперчувствительности. Использование препаратов недопустимо при эритроцитозе, напряженной стенокардии.

В регионах, где есть антисанитарные условия, даже вегетарианцы не испытывают нехватку цианокобаламина. Это объясняется отсутствием обработки фруктов и овощей перед употреблением. На такой пище находятся полезные бактерии, содержащие цианокобаламин. Также цианокобаламин не применяют при наличии новообразований, исключая мегалобластную анемию, авитаминоз. Остальные противопоказания — эритремия, тромбоэмболия.

В каких продуктах содержится витамин B12. Фото: zen.yandex.ru