Механический тонометр cs-107

Достоинства механических тонометров

Старинная модель тонометра

• Долговечность. Все детали простые, прочные, прибор прослужит не один десяток лет.
• Возможность ремонта, дешевизна любых частей. Даже если какая-то деталь поизносилась, ее можно починить или купить на замену новую. Манометр, манжета, нагнетатель или фонендоскоп – практически все марки подлежат ремонту.
• Не зависит от батареек или электросети. Полная автономность, можно измерять АД в дороге, транспорте или на даче – здоровье всегда под контролем. А значения не будут изменяться, если батарея начнет садиться.
• Маленький вес и габариты. Небольшой по весу и размерам прибор удобно носить даже в средней женской сумке, а уж в дорожный рюкзак он войдет с легкостью.

Недостатки тоже есть:

• Сложность управления, если пользователь очень пожилой.
• Бывают нечеткие деления, мелкие цифры, если человек слабовидящий.

Модель с бледными делениями

Манометр с четкими метками

Тонометр для домашнего пользования будет незаменим, если назначена терапия для нормализации артериального давления, нужно своевременно регулировать и проверять ее эффективность. Не обойтись без сфигмоманометра, если у человека болит голова, чтобы определиться, повышенное или пониженное давление спровоцировало приступ. Подъем АД всего на 5 единиц приведет к головной боли, хотя такая разница для здоровья некритична. При высоком давлении понадобятся спазмолитики или специальные препараты, понижающие АД, при пониженном – совершенно другие лекарства, например, на основе кофеина. Систематический контроль АД невозможен без сфигмоманометра, если человек следит за своим здоровьем или относится к определенным категориям больных (сердечники, диабетики, гипертоники).

Индикатор аритмии

Индикатор аритмии – это значок, расположенный на дисплее прибора. Как правило, он располагается в самом низу экрана ближе к центру. В зависимости от марки и модели прибора внешний вид значка может значительно отличаться, но чаще всего этот символ выглядит как мигающее сердце.

Индикатор аритмии

Значок загорается в том случае, если ритм сердца неровный. Это может говорить как об аритмии человеческого сердца, так и о помехах, возникших во время измерения.

Для того чтобы исключать случайный фактор, нужно повторить процедуру через несколько минут. Если на протяжении трех повторений, произведенных в состоянии покоя пациента на дисплее появляется значок аритмии, то пользователю следует сообщить об этом факте терапевту или кардиологу как можно скорее.

Почему отличаются результаты?

Мы рассмотрели, как пользоваться механическим тонометром и автоматическим аналогом. Часто у человека возникает вопрос о правдивости показаний.

На корректность показателей измерения АД давления могут повлиять следующие факторы:

1. Электронный тонометр использовался вблизи бытовых приборов (компьютер, микроволновая печь), излучающих электромагнитные волны.
2. В процессе измерения могут выполняться действия, которые для человека не являются нагрузкой, но они отражаются на полученном показателе – это покашливание, смех, смена позы, движения руками.
3. Перед выполнением процедуры пациент не успокоился, любые эмоции сказываются на давлении крови.
4. Во время процедуры вполне вероятно изменение давления воздуха в манжете. Обусловлено это надавливанием на нее, прерывистым дыханием, активным движением ногой.
5. Больной принял неправильное положение во время измерении АД. Лежа, верхний показатель давления увеличивается, а нижнее значение – снижается. В положении сидя скрестив ноги или не облокотившись на спинку, уровень давления возрастает.
6. Конечность, на которую надета манжета, обязательно должна лежать на поверхности. Если рука не имеет опоры, оба значения увеличиваются.
7. Неправильно зафиксирована манжета.
8. Рука, на которой замеряют давление, находится выше или ниже уровня сердца.
9. Если за пару часов до процедуры пациент курил или пил кофе, показатель АД повышается до десяти единиц.
10. Давление необходимо измерять до 5 раз подряд на одной и той же руке, при этом, если между замерами не выдерживать интервал в несколько минут, результат будет неточным.

Если человек впервые купил такой прибор, то лучше проконсультироваться с медицинским работником и узнать, как пользоваться тонометром.

Как правильно разобрать тонометр AND?

Тонометр модели AND UB 201

Тонометр AND UB 201 – это устройство браслетного типа для замера показателей давления. Чаще всего у данной модели выходит из строя манжета. Чтобы ее отремонтировать или заменить, необходимо правильно ее снять. Делается это в последовательности:

Из камеры удаляются батарейки.
Снять зажимы, которыми закреплена манжета (они находятся по обеим сторонам корпуса), поддев их отверткой.
Потянув на себя манжету, освободить ее от корпуса тонометра, к которому она прикреплена еще двумя защелками.
Крышка корпуса прикреплена двумя болтиками сзади, их нужно открутить отверткой

Осторожно открыть крышку и снять ее.
Чтобы разобрать полностью тонометр, следует надавить в углублениях вверху корпуса той же отверткой, и он легко распадется на части.. Разбор корпуса устройства

Разбор корпуса устройства

Сборка корпуса идет в обратной последовательности

Важно все его детали поставить на место и закрепить на специальные «штырьки»

Подробно рассмотрен вопрос, если не работает тонометр, что делать. Можно обратиться в сервисный центр и сдать его в ремонт, но это займет много времени, потратятся лишние средства. Поломку, связанную с заменой какого-либо элемента, можно устранить самому – купить новую деталь в магазине медтехники и поставить на место неисправной.

Методы измерения

Методика измерения артериального давления зависит от прибора измерения. Тонометр – аппарат, который позволяет измерить АД. Тонометр бывает двух типов: механический и электронный. Электронный измеритель может быть полностью автоматическим или полуавтоматическим, но сам алгоритм измерения от этого не меняется. Автоматический сам накачивает воздух в манжету, полуавтоматический аппарат необходимо накачивать самостоятельно. Это и есть различие, в остальном все идентично друг другу.

Измерение артериального давления электронным прибором удобно выполнять самостоятельно, в домашних условиях. Механический прибор требует определенных навыков и знаний.

Измерение АД механическим тонометром

В спец. литературе данный метод называется методом Короткова, по фамилии врача, его разработавшего. Это самый распространенный метод, но для его применения следует знать несколько правил.

Сам тонометр состоит из нескольких частей: непосредственно манометра, манжеты, фонендоскопа и насоса. На чем основана техника измерения артериального давления и почему для этого используют тонометр? Дело в том, что когда манжета наполняется воздухом, в ней создается определенное давление и как только оно становится выше верхнего (систолического), кровь перестает циркулировать по плечевой артерии и в ней пропадает пульсация. При плавном снижении давления в манжете, кровоток восстанавливается, появляются характерные шумы, и в момент его полного восстановления шумы прекращаются, а прибор фиксирует нижнее (диастолическое) давление.

Алгоритм действий:

Надеть спущенную манжету на руку, на 2 см выше локтевого сгиба. При этом прибор и манжета должны находиться на уровне сердца (середина груди)

Между рукой и манжетой важно оставить небольшой зазор, толщиной с палец. Манжета должна охватывать не менее 80 % окружности плеча

Иногда измерение артериального давления производят на тонкой ткани, это допустимо, но нежелательно.
В область локтевой ямки, там где происходит пульсация артерии плеча, поместить мембрану фонендоскопа.
Спустить оставшийся в манжете воздух, с помощью клапана на груше, плотно закрыть и быстрыми движениями накачать воздух в манжету. Не нужно переусердствовать! При исчезновении пульса (на 15-20 мм рт.ст. выше предполагаемого верхнего давления) накачивание воздуха нужно прекратить.
Далее следует плавно выпустить воздух путем открытия клапана. Скорость выхода воздуха не должна превышать 1,5-2 мм.рт.ст.в секунду.
Теперь важно внимательно слушать. Тонометр в момент появления первого стука в фонендоскопе будет показывать величину верхнего давления, а в момент прекращения шумов – нижнего. Вот и весь несложный алгоритм.

Механический аппарат имеет ряд преимуществ и недостатков. К первым можно отнести точность измерений и отсутствие погрешности при непроизвольных движениях руки.

Однако использовать прибор следует специально обученному человеку, иначе велика вероятность ложных измерений

В помещении, где производится измерение, не должно быть лишних шумов, важно одновременно слушать и смотреть на данные, которые показывает аппарат, запоминать их. Так же важно точно разместить мембрану фонендоскопа

Электронный тонометр и измерение АД

Электронный тонометр действует так же, как и механический, алгоритм измерения один и тот же. Электронный тонометр может быть:

• Пальцевый аппарат;
• Запястный аппарат;
• Плечевой аппарат.

Самый точный прибор – это плечевой. Алгоритм измерения такой же, как и в механическом: тихая обстановка, отсутствие физических нагрузок за час до измерения, пятиминутный отдых перед процедурой

Также важно аппарат располагать на уровне сердца. При этом плечевой прибор имеет цифровое табло с достаточно большими цифрами, что является несомненным плюсом

Помимо этого к плюсам можно отнести дополнительные функции: измерение пульса, индикатор правильного положения и прочее.

Пальцевый тонометр менее точен, используется в основном спортсменами. Запястный прибор удобен при длительных переездах, в дороге. Но он так же менее точен, нежели запястный.

Производители механических тонометров

На рынке медицинской техники представлено множество моделей тонометров. Подбирать технику следует исходя не из стоимости, а учитывая потребности и особенности человека, которому осуществляется измерение давления механическим тонометром.

Модели тонометров бывают самые разные

Популярные модели отражены в таблице.

Если никто из членов семьи не знает, как производить измерение давления механическим тонометром, следует попросить доктора научить правильно измерять давление.

Как измерять давление механическим тонометром, смотрите в этом видео:

Механический

Чтобы узнать, какой тонометр точный, обратите внимание на механические аппараты. Они состоят из надеваемой на плечо манжеты, манометра и нагнетателя воздуха с регулируемым клапаном

Показатели артериального давления устанавливаются за счет прослушивания характерных звуков через стетоскоп. АД в таком случае измеряется человеком, который обладает соответствующими навыками, поэтому этот тип оборудования рекомендуется медработникам. Он часто используется в государственных медучреждениях, например, больницах. Какой тонометр точнее – популярные модели:

• Healthcare CS-105. Высокоточный механический аппарат в металлическом корпусе от CS MEDICA. Есть встроенный фонендоскоп, манжета (22-36 см) из нейлона с фиксирующим металлическим кольцом, эластичная груша с игольчатым клапаном и с пылезащитным фильтром. В комплекте присутствует чехол для удобного хранения оборудования. Относительно дешевый (870 р.).
• Healthcare CS-110 Premium. Профессиональное устройство, манометр которого совмещен с грушей. Выполнен в ударопрочном полимерном корпусе с хромовым покрытием. Используется увеличенная манжета (22-39 см) без фиксирующей скобы. Есть большой и легкочитаемый циферблат, приятная на ощупь груша с хромированным спускным клапаном. Точность измерения подтверждается европейским стандартом EN1060. Стоит дороже аналогов (3615 р.).
• Microlife BP AG1-30. Данный сфигмоманометр с высокой точностью состоит из груши, клапана спуска воздуха, сумки для хранения. Используется профессиональная манжета (22-32 см) с кольцом из металла. Модель популярна среди отечественных врачей. Отличительная особенность – вшитая в манжету головка стетоскопа. Стоит недорого (1200 р.).

Принцип действия сфигноманометра

Стетоскоп при измерении необходимо прикладывать к внутренней части локтевого сгиба. После этого специалисту требуется накачать воздух в манжету – он делает это до тех пор, пока за счет сдавления показатель АД не станет на 30-40 мм рт. ст. больше по сравнению с предполагаемым систолическим давлением (верхняя граница) проверяемого. Затем воздух медленно выпускается так, чтобы давление в манжете понижалось со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду.

Постепенно падая, давление в манжете достигает систолического значения у пациента. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться шумы, называемые «тоны Короткова». Диастолическое давление (нижнее) является моментом окончания этих шумов. Принцип работы получается следующим:

• Когда давление воздуха в манжете нагнетается и превышает этот же параметр в сосудах, то происходит сжатие артерии до такой степени, что кровяной ток по ней приостанавливается. В стетоскопе в это время наступает тишина.
• Когда давление внутри манжеты понижается и просвет артерии приоткрывается, то ток крови возобновляется. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться тоны Короткова.
• Когда давление стабилизируется, а артерия открывается полностью – шумы исчезают.

Как Измерить Давление Самому Себе МЕХАНИЧЕСКИМ тонометром
Смотреть видео

Плюсы и минусы механических аппаратов

Какой тонометр точнее – при ответе на этот вопрос лидирует механический прибор. Плюсы механического устройства:

• впечатляющая точность;
• демократичная стоимость;
• надежный;
• подходит для измерения АД даже у пациентов с аритмией.

Основным минусом считается трудность эксплуатации, особенно для пожилых людей и больных, имеющих слабое зрение и слух, нарушения движений конечностей – для них он станет бесполезным приобретением. Чтобы облегчить замер АД в комплектацию некоторых моделей входит манжета со встроенной головкой фонендоскопа и нагнетателем с манометром в совмещенном виде. По этой причине сфигмоманометр все же можно приобретать для эксплуатации в домашних условиях.

Как измерять ВГД по методу Маклакова

Сначала в глаза закапывают анестетик, а потом в центр глазного яблока помещают сам прибор. Тонометр для исследования внутриглазного давления по Маклакову выглядит как небольшой цилиндр, сделанный из металла весом всего в 10 г. С двух торцов цилиндра находятся матовые стекла, имеющие размер диаметра 1 см. Внутри него установлен свинцовый стержень. Стекла перед этим обрабатывают спиртом и наносят тонкий слой краски, приготовленной из глицерина, колларгола и очищенной воды.

Тонометр Маклакова для замера внутриглазного давления

Человек ложится на спину, лицом вверх, немного приподняв подбородок. После истечения 5 минут со времени закапывания анестетика начинается сама процедура измерения. Врач располагается у изголовья обследуемого, пальцами одной руки он разводит веки пациента, а другой рукой прямо на центр роговицы устанавливает тонометр.

Принцип работы заключается в следующем:

• груз, то есть прибор, надавливает на роговицу, отчего краска окрашивает роговую оболочку;
• затем грузик требуется быстро снять и на проспиртованной бумаге сделать отпечаток с матового стекла;
• данные действия проводятся поочередно на обоих глазах, затем в них закапывается антибактериальное средство, чтобы не занести инфекцию.

Проведение обследования тонометром Маклакова

Затем данные необходимо проанализировать и получить результаты обследования. Когда тонометр опускается на роговицу, то краска на этом месте смывается слезой, поэтому оттиск на бумаге получается в виде кольца. Диаметр светлого круга соответствует стадии уплощения роговицы, при высоком давлении краски снимается немного, и площадь светлого отпечатка будет меньше.

Далее следует замерить прозрачной линейкой размер диаметра светлого круга. Для устранения искажений результатов ее нужно положить шкалой вниз. Рассмотреть показания можно через бинокулярную лупу, причем шкала дает показания давления сразу в миллиметрах ртутного столба. Нормой измерения по данному методу считается отрезок 18-26 мм рт. ст.