Фиброз печени: прошлое, настоящее и будущее
Классификация препаратов
В составе комплексного лечения печени применяют средства, которые можно классифицировать в зависимости от характера их действия. Выделяют три основные группы лекарств, речь о которых пойдет ниже.
Желчегонные лекарства для лечения печени и желчного пузыря увеличивают секрецию желчи, что ускоряет и облегчает ее перемещение в полость двенадцатиперстной кишки.
Они эффективны при лечении холецистита, часто возникающего у любителей жирной пищи, в которой много холестерина. К подобным лекарствам можно отнести «Холензим», «Аллохол».
Применение желчегонных средств даст положительные результаты только при соблюдении диеты и увеличении физической активности.
Гепатопротекторные препараты – помогают печени противостоять негативному воздействию и ускоряют процессы восстановления после травм и повреждений.
Эта группа лекарств самая обширная. Она включает, как лекарственные препараты, так и средства для профилактики заболеваний печени во время угрозы патогенного влияния на орган.
Наиболее популярны в рейтинге гепатопротекторов «Гепабене», «Карсил», «Эссенциале форте Н», «Антраль».
Активно применяют лекарства, в составе которых есть артишок, расторопша, овес, масло семян тыквы.
Эти лекарственные растения оказывают положительное воздействие на желудочно-кишечный тракт, почки, печень и улучшают общее состояние организма.
Применять растительные таблетки, капли и отвары особенно актуально для людей, склонных к аллергическим реакциям и непереносимости определенных компонентов лекарственных препаратов.
Лекарства холелитолитического действия – кислоты (урсодеоксихолевая и хенодезоксихолевая), которые растворяют желчные камни.
Их применение должно очень тщательно контролироваться врачами, иначе возможны серьезные осложнения и хронические заболевания, лечение которых занимает длительное время и требует применения дорогих препаратов.
Любое из вышеперечисленных средств должно быть назначено врачом после тщательной диагностики организма.
Самолечение в данном случае должно включать исключительно употребление достаточного количества витаминов и других полезных веществ, а также снижения уровня отрицательного воздействия на организм в целом и на печень в частности.
Средства для лечения печени
Все препараты гомеопатии для печени и желчного пузыря направлены на чистку органов и восстановление. Основное действие:
- влияют на выработку желчи и нормализуют ее прохождение по желчным протокам;
- препятствуют возникновению камней в желчном пузыре;
- влияют на выработку полезных веществ в организме;
- благотворно воздействуют на лимфатическую систему;
- восстанавливают печеночные клетки.
Препарат «Хепель»
Удобная форма выпуска препарата.
Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Уколы делаются 2—3 раза в неделю. Пилюли следует принимать по 1 штуке 3 раза на день. Рекомендуется пить натощак или спустя час после приема пищи. Показания для применения:
- холецистит;
- холангит;
- воспаление желчных протоков.
Комплекс «Хепель» оказывает такое действие:
- снимает спазм;
- является гепатопротектором;
- оказывает противовоспалительный эффект;
«Холетон ЭДАС-113»
Лечит желчекаменную болезнь, хронический холецистит и воспалительный процесс желчевыводящих протоков. Форма выпуска — прозрачная жидкость с чистотелом, одуванчиком и спиртом. Принимают по 4—6 капель 3 раза в день. Для удобства можно растворить в кипяченой воде или накапать лекарство на сахар. Пить за полчаса до еды или через час после. Может сочетаться с другими препаратами.
«Убихинон Композитум»
Раствор для инъекций имеет широкий спектр воздействия: противовоспалительное, антиоксидантное, антигистаминное, иммунологическое. Снимает воспаление в печени и желчевыводящей системе. Применяется не больше 2 раз в неделю. Побочные действия: аллергическая реакция на компоненты состава. Противопоказания: беременность и период кормления.
«Адаптосан»
Курс лечения назначает врач.
Основное действующее вещество — экстракты растений. Показания к применению: тяжелое алкогольное отравление. Лечение назначается индивидуально врачом. Чаще всего, 5—7 драже рассасывают во рту утром натощак. Терапевтическое действие:
- помогает очистить печень;
- повышает иммунную систему;
- нейтрализует токсические элементы алкоголя, никотина.
«Гепатохолан»
Биологически активная добавка в форме капсул. Принимают по 1 штуке вместе с пищей 3 раза в день. Период лечения составляет 3 недели, повторяющийся через 1 месяц. Нельзя употреблять беременным и кормящим женщинам, людям, с желчекаменной болезнью, при непереносимости препарата. Оказывает такое действие:
- приводит в норму функции печени;
- способствует лучшему оттоку желчи.
«Галстена»
Показания к применению: хронический панкреатит, обострение заболеваний печени, токсическое или алкогольное отравление. За полчаса до приема еды нужно рассосать в ротовой полости 1 таблетку. «Галстена» выполняет такие функции:
- снимает воспаление печени и желчного пузыря;
- оказывает спазмолитическое действие;
- является гепатопротектором;
- нормализует состав и свойства желчи.
«Гепар Композитум»
Форма выпуска: инъекции. Делаются подкожно, внутривенно, внутримышечно. Курс лечения и дозы назначается индивидуально врачом. Показания: гепатит, холецистит, цирроз, холангит, печеночная интоксикация. Противопоказания не выявлены. Обладает таким действием:
- выводит токсические вещества;
- улучшает выработку желчи;
- восстанавливает гепатоциты;
- нормализует метаболизм жиров и углеводов.
«Гепа эдас-953»
Гранулы назначают как дополнительное средство.
Гомеопатическое средство, выпускается в форме гранул. Назначают для восстановления гепатоцитов, разрушившихся вследствие патологических изменений в органе. Ведут к таким нарушениям отравление этиловым спиртом или тяжелыми токсическими веществами. Препарат рассасывает рубцовую ткань, образовавшеюся на печени. Принимают по 4—5 штук 3 раза в день как дополнение к комплексной терапии.
«Хелидониум»
Спиртовая настойка. Основное действующее вещество — экстракт чистотела. Показания: желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гепатит. Является хорошим желчегонным средством. Выводит шлаки и токсины из организма. Принимается внутрь по 10 капель, растворенных в 30 мл воды, за полчаса до приема пищи. Курс лечения должен подбираться врачом.
«Энтерикс»
Выпускаются в виде гранул для приема внутрь. Используют для лечения печени. Показания для приема: дисфункция желчных протоков, энтерит, диарея, вздутие живота. Таблетки рассасывают под языком по 7 штук трижды в день. Действующие веществами являются витамин С и лекарственные травы: одуванчик, алтей, боярышник. Продается без рецепта.
Печень – что это такое и как выявить симптомы её поражения
Печень по праву считается самой крупной железой, присутствующей в организме человека. Такой орган, располагающийся в области брюшины с правой стороны, отвечает за выработку жёлчи в организме, без которой трудно представить нормальное пищеварение. Кроме того, печёнка уничтожает попадающие в неё вместе с кровью бактерии, аллергены, токсины и прочие вредные вещества, тем самым проводя полную чистку организма.
Печень в организме человека участвует в следующих процессах:
- кроветворение;
- обменные процессы;
- чистка организма от вредных веществ;
- улучшение работы органов ЖКТ.
Патологические изменения в работе органа иногда долго не дают о себе знать, именно поэтому посетить терапевта, гепатолога или гастроэнтеролога требуется обязательно при выявлении следующих симптомов:
- сыпь на теле;
- тошнота;
- привкус горечи во рту;
- ухудшение аппетита;
- боли в суставах или мышцах (особенно сильно это отражается на спине и нижних конечностях);
- общая слабость и недомогание;
- изменение стула (обычно при печёночных заболеваниях наблюдается диарея, однако некоторые больные страдали и от запора);
- белый или желтоватый налёт на языке;
- необоснованные кровоизлияния;
- дискомфорт или боли под правым ребром.
Хотя фармацевтика выпускает эффективные, недорогие и действенные препараты для лечения печени, таблетки не смогут помочь полностью восстановить орган, если не будет устранён фактор, разрушающий железу
Поэтому перед началом комплексного лечения важно узнать – из-за чего произошло заболевание печени, и только потом приступать к его устранению.. Что может нарушить работу печени, и чего нельзя допускать при её восстановлении:
Что может нарушить работу печени, и чего нельзя допускать при её восстановлении:
- неправильное питание – орган страдает от того, что человек часто принимает жирную, острую и жареную пищу (поэтому на время лечения рекомендуется сесть на специальную диету, которая не будет нагружать и так больной орган);
- сидячий образ жизни;
- присутствие камней в жёлчном пузыре, в результате чего жёлчь неспособна нормально циркулировать в органах ЖКТ;
- лишний вес;
- плохие бытовые или социальные условия;
- частые стрессы, переутомления и нервозы;
- течение псориаза у человека;
- частый приём алкогольных напитков, а также злоупотребление курением и наркотическими средствами;
- недостаток витаминов в организме;
- долгий приём гепатотоксичных медикаментов (к ним относятся стероиды, антибиотики и гормоны).
Долгое действие таких факторов на организм со временем приводит к развитию гепатита, протекающего в хронической форме. Это заболевание считается наиболее серьёзным и небезопасным для печени, поэтому лечить его требуется обязательно комплексно.
Для этого применяют специальные препараты, восстанавливающие клетки печени, уничтожающие вирус-возбудитель, а также поддерживают иммунитет больного.
Эффективность БАДов во время лечения печёночных заболеваний была неоднократно подтверждена врачами, так как в таких комплексах присутствует множество витаминов, микроэлементов и минералов, способствующих улучшению состояния и работы поражённого органа.
Если человек не будет проводить лечение, со временем поражённые клетки органа заменятся соединительной или жировой тканью (соединительная ткань всегда появляется в местах поражения – к примеру, при порезах или после проведения оперативного лечения), а это резко понижает возможность полного излечения органа.
Сильнее всего восстановить печень требуется алкоголикам, старикам и людям, долго страдающим от отравления или длительного приёма антибиотиков – в противном случае исход будет неблагоприятным, ведь у этих категорий людей железа давно перестала нормально выполнять свои функции и обязанности, а значит, её восстановление требуется провести обязательно.
Препараты, способные восстановить орган
Как упоминалось ранее, БАДы, к которым относится Гепатен 400, требуется принимать вместе с лекарственными средствами, ведь без них восстановление железы невозможно. Как известно, многие биологические добавки (в том числе Гепатен), отлично сочетаются со всеми гепатопротекторами – это препараты, которыми лечится печень.
В зависимости от вида заболевания, терапия обязательно должна включать в себя 2 направления. Первым считается полное устранение причины, вызвавшей заболевание. Проводится оно путём уничтожения возбудителя, поскольку практически все печёночные патологии развиваются из-за её поражения бактериями, вирусами и прочими представителями патогенной микрофлоры. Вторым считается коррекция звеньев патогенеза, которая осуществляется при помощи лекарственных средств.
Для восстановления структуры и нормальной работы органа применяют следующие виды лекарств (вместе с ними разрешён приём Гепатена 400):
- препараты, нормализующие дезинтоксикационную функцию железы (к ним относятся адсорбенты и антидоты);
- лекарства, действующие на тканевый обмен в печени (такими препаратами являются витамины, адаптогены, аминокислоты, пептиды, а также анаболики);
- иммуномодуляторы;
- желчегонные составы;
- гепатопротекторы;
- противовоспалительные, стероидные и нестероидные средства;
- ингибиторы;
- антиоксиданты;
- лекарства, наделённые антимикробным действием;
- некоторые виды индукторов.
Ассортимент препаратов, которые используются для восстановления функционирования печени, достаточно большой – сегодня препаратов насчитывается более 100. Каждый из них требуется принимать только после назначения врачом, иначе можно нанести серьёзный вред здоровью органа.
Лучшими препаратами, восстанавливающими печень, считаются гепатопротекторы. Такие лекарства повышают устойчивость органа к негативно действующим на него факторам, восстанавливают гомеостаз, а также проводят мощную стимуляцию заживления повреждённых печёночных клеток.
Как выбрать таблетки для восстановления печени
Список предлагаемых фармацевтическими компаниями гепатопротекторов очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшее лекарство
Основополагающими факторами часто становятся отзывы других пациентов, цена лекарства, доказанная эффективность, но при заболеваниях печени важно соблюдать лишь одно правило – выбор медицинских препаратов должен осуществляться только врачом. В противном случае возможно ухудшение ситуации
После алкоголя
Медикаментозное лечение после сильной алкогольной интоксикации возможно только после того, как пациент полностью откажется от дальнейшего употребления спиртных напитков. Самыми безопасными аптечными средствами считаются гомеопатические лекарства, фитосредства на основе расторопши, корня лопуха, девясила. Они имеют минимум побочных эффектов и используются как добавка к пище. Очищающими свойствами обладают Гепабене, Гептрал, восстанавливающими Дипана, ГепатоТранзит, Тыквеол.
Гепатопротекторы для детей
Список препаратов, которые разрешены ребенку, не очень большой. Лечение печеночных заболеваний в детском возрасте обязательно должно проходить под наблюдением опытного педиатра или лечащего врача. Назначения:
- С годовалого возраста разрешено употреблять Галстену, Хепель.
- Детям, достигшим трех лет, могут назначить Эссенциале форте, Антраль.
- После пяти лет разрешены Карсил, Гепабене, Урсосан.
При циррозе печени
Гепатотропные препараты не дадут печени разрушаться, максимально восстановят ее функциональность, предотвратят замещение здоровых клеток фиброзной тканью при циррозе. На начальной стадии заболевания пациентам назначают специальную диету и прием витаминных комплексов. Если болезнь перешла в активную фазу лечение дополняют эссенциальными фосфолипидами, растительными лекарствами с расторопшей или артишоком – это Карсил, Липолиевая кислота, Фосфоглив.
При гепатите
Гепатопротекторы часто назначаются как вспомогательная терапия при гепатите, но основное лечение проводят специальными противовирусными средствами. Препараты для печени помогают восстановить ее функциональность, защищают от повреждающего воздействия экзогенных или эндогенных факторов, ускоряют регенерацию ее клеток. При гепатите часто назначают:
- Урсолив;
- Хофитол;
- Гепабене;
- Эссенциале.
От жирового гепатоза
Лечение жирового гепатоза обязательно включает соблюдение диеты, прием витаминных комплексов и препаратов с антифиброзным эффектом:
- лекарства с флавоноидами – таблетки расторопши, Карсил, Силибор, Гепабене, Лив 52;
- гепатопротекторы с активными компонентами животного происхождения – Сирепар, Гепатостан;
- лекарства с фосфолипидами – Эссенциале, Эссливер;
- препараты на основе уродезоксихолевой кислоты – Урсохол.
Гепатопротекторы при приеме антибиотиков
Для предотвращения медикаментозной интоксикации назначают препараты для восстановления печеной функциональности с минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Это недорогие гепатопротекторы с сильной очистительной функцией – Лив 52, Овесол, Гепабене, Эссенциале. Для усиления эффекта этих лекарственных средств врач может выписать Аллохол, Эссливер, ГептраЛайт.
Препараты для очистки печени
Гепатопротекторы – общее название группы препаратов, предназначенных для улучшения состояния печени. Рассмотрим некоторые из них.
Бонджигар – препарат, состоящий из множества растительных компонентов. Хороший гепатопротектор, обладает желчегонным и спазмолитическим эффектом. Желчегонный эффект помогает некоторым препаратам очистить печень от токсинов. Так как именно желчь собирает в себе все яды, от которых печени необходимо избавиться. Следовательно, увеличить выработку желчи, означает увеличить количество токсинов, выводимых из печени.
Курс приема – 1 капсула или 10 мл (если вы употребляете его в виде сиропа) 3 р/день вместе с едой, лечение длится 6 недель.
Растительные масла – обладают мягким желчегонным эффектом, идеально для каждодневной профилактики, подойдет любое растительное масло, по 1 столовой ложке утром и вечером. Также являются источником ненасыщенных жиров.
Аллохол – содержит в себе сгущенную желчь, экстракт чеснока и крапивы, активированный уголь. Повышает секреторную функцию печени и активность всего желудочно-кишечного тракта. Курс – 1-2 таблетки 3-4 раза в день вместе с едой. Курс лечения – 4 недели, с перерывом 3 месяца или дольше.
Расторопша (действующее вещество – силимарин) – растение, одна из разновидностей чертополоха. Часто используется в чистом виде порошок для принятия внутрь. Весьма эффективное средство. Издревле применяется для лечения заболеваний печени. Помогает переносить токсическое воздействие, ускоряет восстановление клеток печени, нормализует ее работу. Обладает антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.
Силимарин является действующим веществом в таких препаратах, как Карсил, Силибор, Силимарин-Гексал, Гепарсил, Левасил, Симепар и многих других. В них, как правило, указано количество чистого силимарина, дозировка – 70-100 мг три раза в день, при необходимости можно повысить дозу в 2 раза, курс лечения не менее 3 месяцев.
Фосфолипиды – являются базовым компонентом клеточных мембран. Препараты, содержащие в себе фосфолипиды, на основе которых строятся мембраны гепатоцитов (клеток печени) – эссенциале, эссливер, фосфоглив. Они влияют на клеточные мембраны всех структур печени. Фосфолипиды восстанавливают мембраны и органеллы, снижают жировую дистрофию печени, нормализуют биохимические показатели. А также предотвращают некроз гепатоцитов.
Все это хорошо для восстановления печени после токсического воздействия. Но категорически нельзя принимать фосфолипиды в то время, когда печень продолжает испытывать на себе интоксикацию.
В этом случае более прочные мембраны замедлят детоксикации печени, и, возможно, состояние печени даже ухудшится. То есть, в случае с анаболическими стероидами, фосфолипиды нужно принимать после курса, но не во время курса.
Дозировка – 600 мг 3 раза в день вместе с едой. Продолжительность приема неограничена, но 30 дней – оптимальная продолжительность, так как за это время печень полностью обновляется.
Аминокислоты – метионин, адеметионин, орнитин. Дозировка – по 5-10 грамм в день, длительность приема неограничена.
Витамины. Гепатопротекторным воздействием обладают витамины группы В и витамин Е. Витамины группы В лучше использовать в форме инъекций. В2 и В6 вводятся вместе, В1 и В12 – раздельно. Дозировка – по 1 ампуле каждого в день, курс – 20 дней. Витамин Е лучше всего приминать в виде препарата Аевит. Где он совмещен с витамином А для лучшего усвоения. Курс – 2 раза в день по 1 капсуле, продолжительность курса 30 дней.
Гептрал (адеметионин). Тяжёлая артиллерия в деле лечения печени. Реанимирует печень даже в самых тяжелых случаях, стимулирует обновление клеток печени, очищает печень от токсинов, обладает желчегонным эффектом. Эффект сохраняется еще три месяца после отмены препарата. Также помогает бороться с депрессией. Рекомендуется использовать инъекционную форму препарата, оральная форма действует слабее. Гептрал вводится внутривенно, с капельницей, или внутримышечно. Дозировка 400 мг день. При тяжелых поражениях печени 800-1200 мг. В подавляющем большинстве случаев достаточно 5-15 инъекций, по одной в день или через день.
Общие сведения
Гепатопротекторы — лекарства, которые врач назначает пациентам при нарушенной функции печени и разных заболеваниях печени. Препараты гепатопротекторы назначают также при гепатите С, при других токсических, вирусных и алкогольных гепатитах, при поражении вследствие приема определенных медикаментов, в частности обезболивающих, противоопухолевых, антибиотиков и др.
В настоящее время предлагаемый список препаратов гепатопротекторов для печени очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшие препараты для лечения печени. Часто определяющими факторами становится цена лекарства, тот факт, что оно растительного происхождения и др. В основном цель пациентов – найти гепатопротекторы с доказанной эффективностью
Но в данном случае самое важное правило следующее: лечение печени лекарственными препаратами должен назначать только врач
Восстановливающие препараты
- Эссенциале. Препарат содержит фосфолипиды, которые имеют идентичную с молекулами естественного происхождения структуру. При повреждении печени происходит разрушение мембраны клеток, действие медикамента направлено на предупреждение патологического процесса и сохранение целостности оболочек клеток печени.
- Эссливер. Препарат защищает печень, восстанавливает поврежденные мембраны клеток органа, повышает защитные способности печени к негативным факторам и различным токсическим веществам.
- Фосфолиглив. Улучшает регенерацию печени, стабилизирует функциональность органа при хронических заболеваниях. Препарат имеет лечебное влияние, устраняет воспаление, предупреждает развитие атрофии структур печени.
- Энерлив. Препарат ускоряет восстановительный процесс гепатоцитов, защищает мембрану клеток от вредного воздействия токсических веществ, тормозит окисление липидов в тканях печени, а также их трансформацию.
- Резалют. Является гепатопротектором. Прием медикамента позволяет укрепить печеночные клетки, повысить защитные способности органа. Средство активно восстанавливает пораженные гепатоциты, восполняет дефицит фосфолипидов идентичными компонентами.
Преимущества и недостатки
Эластография — современный метод диагностики фиброза. По сравнению с другими обследованиями он имеет ряд преимуществ.
- Непрямая оценка. Датчик ставится на кожу и проводится исследование. Нет никакого вмешательства во внутреннюю среду организма. Даже для проведения обычных анализов крови необходимо нарушить целостность кожных покровов и сосуда.
- Чувствительность. Эластометрия более информативна, чем процедура ультразвукового сканирования.
- Мгновенные результаты. Получить заключение можно уже через 20 минут после завершения процедуры.
- Высокая диагностическая ценность. Результаты фиброметрии отвечают аналогичным, полученным при биопсии.
Отдельно выделяют преимущества ультразвукового сканирования перед биопсией печени:
- Неинвазивность. После выполнения процедуры эластографии не возникает таких осложнений, как кровотечение, тромбоз и нагноение околопеченочной клетчатки.
- Отсутствие дополнительного лекарственного воздействия. Биопсия выполняется под общим наркозом. Фибросканирование печени — безболезненная процедура, которая выполняется в полном сознании.
- Быстрая оценка результата. Заключение гистологии после биопсии можно получить через 12-14 дней. Результат эластометрии — через 15-20 минут.
- Стоимость. Эластометрия печени в разы дешевле биопсии.
К основным недостаткам эластографии относят:
- Невозможность выявить источник фиброза.
- Малая чувствительность метода при выявлении начальных стадий фиброзирования.
- Невозможность определить активность воспалительного процесса.
Популярные лекарства для борьбы с заболеваниями печени
При выборе лекарства в аптеках для печени нас интересует не только его эффективность, но и доступность, простота в применении, минимальное количество побочных явлений и широкий спектр действия.
Современные технологии позволили создать комплексные препараты, которые хорошо справляются с несколькими проблемами в печени. Такие лекарства стоят сравнительно недорого.
Ярким примером подобных препаратов являются эссенциальные фосфолипиды, которые добывают из сои.
За счет этого ферментная активность повышается, регенерация клеток печени происходит скорее, а их действие самое эффективное.
При таких заболеваниях, как билиарный перитонит, фосфолипидные средства используют для комплексной терапии и восстановления после операций.
Главный недостаток лечения эссенциальными фосфолипидами заключается в необходимости длительного приема этих лекарств, иногда в течение года.
В то же время большинство из них могут использоваться беременными и кормящими женщинами, детьми и людьми пожилого возраста (например, «Эссенциале Форте»).
В качестве профилактических препаратов большинство врачей также рекомендуют фосфолипидные таблетки, капли и капсулы.
Для лечения отравлений (токсических и медикаментозных), гепатита и цирроза врачи часто назначают терапию лекарствами животного происхождения («Гепатосан», «Гепатамин», «Сирепар»).
Их производят из компонентов, включающих клетки свиной печени и гидролизат печени КРС. Данная группа лекарств имеет ряд противопоказаний.
Людям со склонностью к аллергическим реакциям, а также больным гепатитом в открытой форме такое лечение не подходит.
Кроме того, препараты с животными компонентами могут вызывать губчатую энцефалопатию – крайне опасную болезнь, вызванную прионовой инфекцией.
Профилактика повреждения печени с помощью таких лекарств недопустима. Они могут применяться только после исключения индивидуальной чувствительности к отдельным компонентам лекарства и под тщательным контролем врачей.
Достаточно популярны препараты, содержащие аминокислоты. Благодаря своему атеросклеротическому воздействию они лечат быстро и эффективно.
Среди подобных лекарств для печени следует выделить «Гептор», «Гепа-Мерц», «Гептрал».
Они эффективны только при внутривенном использовании, а пероральное употребление не позволяет впитать достаточное количество активных веществ, необходимых для регенерации и детоксикации.
Часто пациенты не учитывают такую деталь, и дорогостоящий препарат оказывается бесполезным в борьбе с болезнями печени.
Растительные препараты на основе расторопши («Карсил», «Гепабене», «Легалон») и артишока («Хофитол», «Лив 52») могут оказывать положительное действие на организм, но они малоэффективны при запущенных стадиях заболеваний.
Эти таблетки или капсулы малотоксичны, поэтому могут применяться для профилактики и в составе комплексной терапии цирроза печени, гепатитов и пищевых отравлений.
Плоды расторопши пятнистой богаты веществом силимарином. Это антиоксидант сильного действия и единственное известное на сегодня противоядие при отравлении бледной поганкой.
Вышеупомянутые растительные компоненты и другие вещества входят в состав биологически активных добавок, которые можно выделить в отдельную группу лекарственных препаратов, чаще всего в виде таблеток.
Использование таких средств вызывает массу противоречий. С одной стороны, они богаты витаминами, фосфолипидами и растительными экстрактами, но с другой, эффективность таких добавок очень редко подтверждается конкретными лабораторными исследованиями, поэтому говорить об их пользе или вреде сложно.
Не стоит забывать, что употребление БАДов должно согласовываться со специалистами вне зависимости от того, делается это для профилактики или лечения печени.
Желчные кислоты
Эффективное средство для терапии неосложненной желчнокаменной болезни, а также проблем печени и желчевыводящих путей – таблетки с содержанием урсодезоксихолевой кислоты. Но их нельзя использовать для очищения органа от камней, таблетки имеют желчегонное и гипогликемическое действие.
Пить средство разрешено беременным, в подростковом возрасте, а также при онкологических проблемах, наркоманам и токсикоманам. Различают много вариантов такой группы медикаментов. Проанализировать стоимость и количество таблеток можно в следующей таблице.
Название | Количество | Стоимость |
Урсофальк | 10 капсул | 250 рублей |
Урослив | 10 капсул | 160 рублей |
Урдокса | 100 капсул | 1000 рублей |
Уросан | 10 капсул | 200 рублей |
Ливодекса | 50 штук | 300 рублей |
Урсодез | 100 капсул | 900 рублей |
Гепатопротекторы: список препаратов
Гепатопротекторы помогают защитить печень от вредных веществ и ядовитых элементов.
- К препаратам растительного происхождения относятся Карсил, Легалон. Лекарственные средства изготовлены на основе плодов расторопши. Средства содержат силимарин, чем и обусловлена их высокая эффективность при лечении печени.
- К препаратам животного происхождения относятся Сирепар, Эрбисол. Медикаменты изготавливают из печени крупного рогатого скота. Гепатопротекторное влияние оказывают входящие в состав лекарства аминокислоты и цианокобаламин. Эрбисол содержит низкомолекулярные органические соединения. Производят средство из эмбриональной ткани животных. Медикамент активизирует регенерационные процессы клеток печени.
- К эссенсциальным фосфолипидам относятся Эссенциале и Лецитин. Они помогают быстрому восстановлению гепатоцитов благодаря тому, что молекулы эссенциальных фосфолипидов прямым путем встраиваются в поврежденные мембраны клеток печени, что позволяет восстановить их барьерную функцию, предупреждает формирование соединительной ткани.
- К препаратам с содержанием аминокислот и их производных относятся Гепатрал и Гепа – Мерц. Данная группа препаратов способствует снижению концентрации аммиака в плазме, повышает защитные свойства печени.
- Популярным и востребованным препаратом из ряда средств с синтетическим происхождением является Антраль. Препарат оказывает комплексное действие, имеет широкий спектр применения.
- Список гепатопротекторов довольно большой. К часто применяемым средствам относятся Силимарин, Дарсил, Легалон, Силегон, Карсил, Гепатофальк, Планта, Гепабене, Лив – 52, Силибор, Сирепар, Тиотриазолин, Эссенциале Форте, Ливолакт, Лецитин, Орнитин оксоглурат, Антрал. Гепар композитум, Хепель. Это не полный список препаратов, относящихся к группе гептопротекторов.
Эффективность медикаментозного воздействия
Рассмотрим некоторые отзывы о выборе препаратов при патологиях печени:
Татьяна, 47 лет: «Раньше печень не беспокоила, но в последнее время ощущаю тяжесть и боль в правом подреберье. К врачу еще не успела сходить, пока консультировалась только с фармацевтом.
Купила в аптеке растительные сиропы Хофитол и Холос. Это полностью натуральные гепатопротекторные и желчегонные средства с приятным вкусом. Принимала в течение недели. Боль в правом боку прошла, остался небольшой дискомфорт. Буду еще пить сиропы».
Ирина, 26 лет: «После родов у меня диагностировали холецистит и панкреатит. Лежала в больнице, а через полгода снова начались приступы боли в правом боку. Принимала Но-шпу, Дюспаталин, но никакого обезболивания не почувствовала. Перешла на уколы Баралгин, пила фиточай с бессмертником, кукурузными рыльцами, придерживалась диеты. Теперь приступы боли реже беспокоят».
Иван, 51 год: «Мне врач назначил Эссенциале форте в виде уколов. Стоит препарат недешево, но очень полезен для печени. Не заметил побочного влияния, а эффект лечения меня вполне устраивает. Когда закончится курс уколов, спрошу у врача о таблетках с подобным действием».
При выборе любых препаратов лучше обсудить их с врачом-гастроэнтерологом. Специалист назначит препараты только после определения характера патологии печени. Если у пациента вирусный гепатит, то в состав комплексной терапии включают иммуномодулирующие и противовирусные средства. При патологиях печени различной этиологии показаны гепатопротекторы, поддерживающие функциональную активность органа.
Важно не только выбрать препарат, но и его форму выпуска. Для маленьких детей подойдут капли, сиропы, ректальные суппозитории
Уколы действуют эффективнее, но ребенок в этом случае испытывает сильный стресс. Для взрослых пациентов имеет значение возможность с помощью капельницы быстро снять неприятные ощущения и вернуться к повседневной жизни.
Отечественные средства зачастую дешевле импортных, но не менее эффективны. Цена дженериков всегда ниже, чем оригинальных лекарств, хотя в них содержатся одни и те же активные компоненты
Рекомендуется обращать внимание именно на действующие вещества, знакомиться с отзывами пациентов и врачей, чтобы получить больше информации о препаратах
Гепатопротекторы
Для защиты и лечения клеток печени от воздействия раздражителей медики назначают гепатопротекторы. Так, орган имеет способность восстанавливать пораженные клетки, шансы улучшить здоровье пациента довольно высоки, но это будет длительный процесс восстановления. Эта группа лекарств способствует активной регенерации клеток печени.
Среди самых дешевых и эффективных средств выделяют 2 представителя этой группы: Эссливер Форте и Карсил. Первый содержит: никотинамид, эссенциальные фосфолипиды, витамины группы В и др. Его применяют для профилактики болезней печени, при отравлениях и токсических проблемах.
Карсил изготовлен на основе растительных ингредиентов. Его назначают пациентам, у которых диагностировано нарушения работы печени (и острая форма, и хроническая). Используют и в качестве средства для профилактики. Главный компонент препарата – экстракт пятнистой расторопши.
ЛИФ 52 – еще один представитель этой группы средств. Его производителем является индийская фармацевтическая компания.
Средство состоит из натуральных компонентов. Так, там можно обнаружить семена цикория, колючие корни каперсов, черный паслен, басма и др.
Фосфоглив – комбинированное средство с противовирусным эффектом. Основное предназначение – приведение в норму белкового и липидного обмена. После приема такого медикамента риск поражения циррозом и фиброзом значительно снижается.
Делаем выводы
Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.
Поэтому на 2019 год препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:
- Урсодезоксихолевая кислота
- Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
- Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
- Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение
Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.