Амоксициллин экспресс (amoxicillin express)

Особые указания

Назначение Амоксициллина возможно только в случае отсутствия в подробном анамнезе больного указаний на аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (включая пенициллины, цефалоспорины). С профилактической целью показано одновременное назначение антигистаминных средств.

При применении эстрогенсодержащих оральных противозачаточных средств женщинам следует рекомендовать в период лечения амоксициллином дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

При сопутствующей терапии антикоагулянтами следует рассмотреть вопрос о возможном снижении их дозы.

Для лечения острых респираторных вирусных инфекций применение антибиотиков неэффективно.

Не следует назначать Амоксициллин для лечения инфекционного мононуклеоза из-за риска развития эритематозной кожной сыпи и усугубления симптомов заболевания.

Не рекомендуется применять пероральные формы амоксициллина для лечения пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются непрерывной диареей или рвотой.

При возникновении на фоне приема амоксициллина легкой диареи можно использовать противодиарейные средства, содержащие каолин или аттапульгит, избегая приема средств, замедляющих перистальтику кишечника.

В случае развития тяжелой диареи с жидким водянистым стулом зеленоватого цвета и с резким запахом, включая примесь крови, сопровождающейся лихорадкой и сильными болями в животе, необходимо сразу обратиться к врачу. Указанные симптомы могут указывать на тяжелое осложнение антибиотикотерапии в виде развития клостридиозного псевдомембранозного колита.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Из-за риска развития головокружения, возбуждения и других поведенческих нарушений в период лечения пациентам рекомендуется с особой осторожностью заниматься потенциально опасными видами деятельности, включая управление транспортными средствами и механизмами

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин ‒ активный компонент препарата ‒ является полусинтетическим пенициллином с бактерицидным эффектом.

Механизм действия обусловлен способностью амоксициллина повреждать клеточную мембрану бактерий, находящихся в стадии размножения. Препарат специфически подавляет ферменты клеточных мембран микроорганизмов (пептидогликаны), вследствие чего происходит их лизис и гибель.

Амоксициллин Сандоз проявляет активность в отношении следующих бактерий:

грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (в т. ч. S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Corynebacterium spp. (за исключением C. jeikeium);
грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
анаэробные бактерии: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
другие: Chlamydia spp.

Амоксициллин Сандоз неактивен в отношении следующих микроорганизмов:

грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus (лактамазопродуцирующие штаммы);
грамотрицательные аэробные бактерии: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
анаэробные бактерии: Bacteroides spp.;
прочие: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

После перорального приема дозы Амоксициллин Сандоз 0,5 г плазменная концентрация препарата составляет от 6 до 11 мг/л. Время достижения максимальной концентрации в плазме ‒ 1‒2 ч. Прием пищи на всасывание (скорость и степень) не влияет. Абсолютная биодоступность носит дозозависимый характер и может составлять 75‒90%.

С белками плазмы связывается 15‒25% полученной дозы. Амоксициллин быстро проникает в желчь, бронхиальный секрет, ткань легких, мочу, жидкость среднего уха. В незначительных количествах проникает в цереброспинальную жидкость при условии отсутствия воспаления мозговых оболочек, в противном случае содержание в ликворе может достигать 20% от плазменной концентрации. Проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.

До 25% принятой дозы препарата метаболизируется с образованием пенициллоевой кислоты, не обладающей фармакологической активностью.

Выводится: 60‒80% дозы – почками в неизменном виде в течение 6‒8 ч после приема Амоксициллина Сандоз, малое количество – с желчью.

Период полувыведения (Т_½) составляет 1‒1,5 ч, при терминальной почечной недостаточности может варьировать в пределах 5‒20 ч.

Амоксициллин удаляется из организма при гемодиализе.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Амоксициллин:

таблетки: почти белого или белого цвета, плоскоцилиндрические, с разделительной риской и фаской (по 10 шт. или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 упаковок; по 24 шт. в стеклянных банках темного цвета, в картонной пачке 1 банка; по 20 шт. в полимерных банках или флаконах, в картонной пачке 1 банка или флакон);
капсулы: желатиновые; в дозе 250 мг – размер №2, с крышечкой темно-зеленого цвета и белым с желтым оттенком корпусом, в дозе 500 мг – размер №0, с крышечкой красного цвета и желтым корпусом; внутри капсул находится гранулированный порошок цветом от светло-желтого до белого, допускается его комкование (по 250 мг: по 8 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 или 20 шт. в банке, в картонной пачке 1 банка; по 500 мг: по 8 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 8 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 50 или 100 упаковок);
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: гранулированный порошок от белого с желтым оттенком до белого цвета, после растворения в воде – суспензия желтоватого цвета с фруктовым запахом (по 40 г в стеклянных флаконах темного цвета емкостью 100 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой с делениями 2,5 мл и 5 мл).

В 1 таблетке содержатся:

действующее вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) – 250 мг или 500 мг;
вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, магния стеарат, полисорбат-80 (твин-80), тальк.

В 1 капсуле содержатся:

действующее вещество: амоксициллина тригидрат – 286,9 мг или 573,9 мг, что соответствует содержанию 250 мг или 500 мг амоксициллина;
вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая PH 102, магния стеарат, титана диоксид (Е171), желатин.

Дополнительно в составе оболочки капсул:

размер №2: крышечка – краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (Е132), корпус – краситель хинолиновый желтый (Е104);
размер №0: крышечка – краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель азорубин (Е122), корпус – краситель железа оксид желтый (Е172).

В 5 мл готовой суспензии (2 г гранул) содержатся:

действующее вещество: амоксициллина тригидрат (в перерасчете на амоксициллин) – 250 мг;
вспомогательные компоненты: натрия сахарината дигидрат, сахароза, симетикон S184, натрия бензоат, камедь гуаровая, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор клубничный, ароматизатор малиновый, ароматизатор страстоцвета съедобного.

Особые указания и меры предосторожности

Пациентам, страдающим заболеваниями аллергической природы,требуется осторожное применение Амоксициллина и его аналогов. Детский возраст (до 5 лет) считают абсолютным противопоказанием

Применение раствора в сочетании с метронидазолом недопустимо в отношении людей, страдающих патологиями печени. При терапии острых вирусных респираторных инфекций медикамент неэффективен.

При наличии у больного заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся рвотой и диареей, назначение таблетированной формы будет нецелесообразно. Если применение антибиотиков предполагается в течение длительного периода, то пациенту совместно с Амоксициллином назначают Нистатин или Леворин (противогрибковый препарат). У пожилых пациентов контроль за состоянием печени, почек и сердца осуществляется регулярно.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Период лактации и беременность считают относительным противопоказанием. В редких случаях антибиотик может быть назначен женщине в первом триместре в качестве противовоспалительного средства при патологиях бактериальной природы. При использовании препарата необходимо учесть, что лекарство способно спровоцировать аллергию и дисбактериоз.

Действующий компонент проникает сквозь плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Если женщине был назначен антибиотик, то она обязана прекратить грудное вскармливание.

Совместимость с другими лекарствами и алкоголем

С алкоголем не сочетается. Спиртные напитки в период лечения категорически запрещено употреблять. При одновременном приеме антибиотиков и оральных контрацептивов Амоксициллин способен снижать эффективность последних. Синергизм наблюдается при одновременном приеме препарата и бактерицидных антибиотиков, антагонизм — при сочетании медикамента с бактериостатическими антибиотиками.

Скорость всасывания Амоксициллина повышается при одновременном приеме с аскорбиновой кислотой. Слабительные, аминогликозиды, антациды и глюкозамин снижает скорость всасывания. Положительная совместимость у антибиотика с препаратами клавулановой кислоты. Патогенные микроорганизмы, способные продуцировать пенициллиназу, полностью резистентны к действующему веществу.

В сочетании с метронидазолом антибиотик губительно воздействует на хеликобактер пилори. Ампициллин и Амоксициллин перекрестно резистентны.

Побочные действия

На фоне приема Амоксициллина Сандоз возможно развитие следующих побочных эффектов (по частоте развития эти нежелательные реакции классифицируются таким образом: более 10% – очень частые; 1–10% – частые; 0,1–1% – нечастые; 0,01–0,1% – редкие; менее 0,01% – очень редкие):

кровь и лимфатическая система: часто – эозинофилия, лейкопения; редко – нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; очень редко – анемия (в т. ч. гемолитическая), панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура;
нервная система: часто – сонливость, головокружение, головная боль; редко – изменение поведения, беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тревожность, тремор, атаксия, парестезия, периферическая невропатия, спутанность сознания, нервозность, судороги, депрессия; очень редко – нарушение обоняния, зрения и тактильной чувствительности, гиперестезия, галлюцинации;
сердечно-сосудистая система: часто – флебит, тахикардия; редко – снижение артериального давления; очень редко – удлинение интервала QT;
желудочно-кишечный тракт и печень: очень часто – изменение вкуса, глоссит, стоматит, дисбактериоз; часто – диарея, тошнота, увеличение концентрации билирубина в сыворотке крови и печеночных показателей (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, γ-глютамилтрансферазы); редко – боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко – появление черной окраски языка, диарея с примесью крови, псевдомембранозный колит, острая печеночная недостаточность;
кожа и подкожные ткани: часто – сыпь, прурит; редко – крапивница; очень редко – отек кожи и слизистых оболочек, реакции фотосенсибилизации, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона);
эндокринная система: редко – анорексия; очень редко – гипогликемия (особенно у больных сахарным диабетом);
дыхательная система: редко – бронхоспазм, диспноэ; очень редко – аллергический пневмонит;
костно-мышечная система: редко – заболевания сухожилий (в т. ч. тендинит), миалгия, артралгия; очень редко – мышечная слабость, разрыв сухожилия (иногда двусторонний), рабдомиолиз;
мочеполовая система: редко – интерстициальный нефрит, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови;
прочие: кандидамикоз влагалища, затрудненное дыхание; редко – ощущение слабости, реакции, похожие на сывороточную болезнь, развитие суперинфекции (особенно у лиц со сниженной резистентностью организма и пациентов с хроническими заболеваниями); очень редко – повышение температуры тела, анафилактический шок.

Побочные действия

Негативные реакции, в большинстве случаев, проявляются при лечении большими дозировками. Отмечены:

Аллергические проявления разного характера – крапивница, зуд, конъюнктивит, ринит, редко – отек Квинке.
Присоединение инфекций другого характера, в частности кандидозов.
Со стороны НС – головные боли, потеря ориентации, судороги.
Характерные реакции при совместном использовании с клавулановой кислотой (дерматиты, желтуха) и метронидазолом (расстройства стула, анорексия).

Большинство пациентов переносят Амоксициллин хорошо, чем и обусловлена популярность препарата.

Инструкция по применению

Применение медикамента в профилактических и лечебных целях осуществляется по инструкции. Схему лечения подбирает специалист, отдельные категории населения должны получать инъекции под надзором лечащего врача. Курс подбирается индивидуально.

Режим дозирования и схема лечения

Терапевтическая норма антибиотика для взрослых и детей старше 5 лет рассчитывается исходя из массы тела пациентов. В инструкции прописан следующий режим дозирования в отношении детей:

внутривенно — не более 100 мг/кг.
внутримышечно — не более 50 мг/кг.

Взрослым пациентам внутримышечно препарат можно вводить несколько раз в сутки. Терапевтическая доза — 1 г, для удобства ее можно разделить на 2 приема. Суточная норма при внутривенном введении не должна превышать 13 г. Антибиотик можно колоть 3 раза.

Как подготовить раствор для инъекции?

Внутривенное введение показано в редких случаях, чаще всего препарат колют подкожно или внутримышечно. Для приготовления раствора понадобится:

натрия хлорид;
камфорный спирт или любая другая спиртосодержащая жидкость;
стерильная вата, спиртовые салфетки;
шприц.

Ампулы с хлоридом натрия протирают спиртом и аккуратно отламывают кончик. На шприц надевают иголку, снимают с нее крышку, набирают 5 мл раствора, иголкой аккуратно протыкают резиновую пробку флакона и вводят жидкость в порошок. Контейнер с порошкообразным веществом необходимо интенсивно встряхивать в течение нескольких секунд, чтобы гранулы полностью растворились.

При желании можно сменить иглу на стерильную Перед инъекцией из шприца нужно выпустить лишний воздух.

Постановка укола

Алгоритмы введения препарата внутривенно и внутримышечно отличаются друг от друга. Техника проведения в/м инъекции:

ватой, смоченной в любой спиртосодержащей жидкости, протирают место предполагаемого укола (верхнюю наружную часть ягодицы);
шприц берут в правую руку, наклоняют иглу под углом 45° и резко вводят ее в мышцу;
лекарства впрыскивают медленно, чтобы снизить болевые ощущения;
после того как антибиотик был полностью введен, иглу резко вынимают и протирают место укола спиртовой салфеткой.

Техника внутривенного введения:

Перед тем как ввести лекарство, у пациента нужно найти вену. Для этого можно помассировать зону сгиба локтя.
Немного выше предполагаемого места введения руку перетягивают нетуго жгутом.
Пациент должен «поработать» кулаком, сжимая и разжимая ладонь.
После того как вена была найдена и иголка была введена, жгут с руки снимают и продолжают впрыскивать медленно лекарство.
По окончании инъекции иглу вынимают, кожу протирают спиртовой салфеткой.

Под подкожными инъекциями понимают введение препарата непосредственно в жировую прослойку. Уколы делают в живот, верхнюю часть бедра и предплечья. Подготовительные мероприятия такие же, как и при в/м или в/в введении.

Побочные эффекты и передозировка

Риск появления побочных эффектов повышается при неправильном использовании антибиотика. Недомогание возникает со стороны:

центральной нервной системы (судороги, потеря сознания, депрессия, головокружение, атаксия);
органов пищеварительного тракта (псевдомембранозный колит, диарея, запор, приступы тошноты и рвоты);
со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, тромбоцитопения).

Чаще всего пациенты жалуются на аллергические реакции, которые проявляются в виде лихорадки, аллергического ринита, крапивницы, отека Квинке. В редких случаях может развиться анафилактический шок.

Симптомы передозировки появляются у пациентов, многократно превысивших терапевтическую норму. Выраженное токсическое действие не наблюдаются. К признакам передозировки относят расстройство кишечника. У больных с недостаточностью почек и печени могут проявиться симптомы кристаллурии и нефротоксичности.

Если пациент принял большую дозу капсул или таблеток, ему необходимо промыть желудок или дать энтеросорбент (черный или белый уголь). При передозировке раствором антибиотика пациента нужно доставить в ближайшее медучреждение, где ему назначат гемодиализ. У Амоксициллина отсутствует специфический антидот.

Способ применения

Для взрослых:

Капсулы/таблетки следует проглатывать целикoм, запивая стаканом воды.

Прием пищи не влияет на всасывание лекарства.

Продолжительность лечения определяется доктором и, как правило, составляет 7–10 дней (минимум 2–3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекции, вызваннoй бета-гемолитическим стрептококком, лечебный курс составляет не менее 10 дней – для предупреждения поздних осложнений (гломерулонефрит, ревматизм).

Взрослым, детям c массой тела 40 kg и более назначают 1500–3000 mg в день, разделeнные на 3–4 приема (или на 2 приема). При тяжелых инфекциях сутoчную дозу можно увеличить до 4000–6000 mg в день.

Максимальная рекомендованная доза: 6000 mg/день.

Для лечения тяжелой или рецидивирующей (повторяющейся) гнойной инфекции дыхательных путей назначают 3000 mg/день.

При неосложненной острой инфекции мочевыводящих путей назначают 3000 mg х2 раза c интервалом 10–12 часов между дозами.

При нарушении работы почек: при показателе выделения креатинина >30 ml/минуту – коррекция дозы не требуется; при показателе выделения креатинина
Для детей:
Капсулы/таблетки следует проглатывать целикoм, запивая водой. В любое время до или после еды.

Детям c массой тела

При нарушении функции почек y детей: при показателе выделения креатинина >30 ml/минуту – коррекция дозы не требуется; при показателе выделения креатинина 10–30 ml/минуту – обычная разовая доза c интервалом между приемом 12 часов (2/3 oбычной суточной дозы); при показателе выделения креатинина

Специальные рекомендации по дозировке y детей: при тонзиллите – 50 mg/kg/день

Показания

— инфекции верхних дыхательных путей; — отит; — пневмония; — цистит, уретрит, пиелонефрит; — бактериурия во время беременности; — перитонит; — сепсис, септицемия; — бактериальный эндокардит; — лихорадочный синдром; — инфекции кожи и мягких тканей; — остеомиелит; — гинекологические инфекции, включая послеродовой сепсис и септический аборт; — гонорея.

Противопоказания

— гиперчувствительность к пенициллинам, включая ампициллин и цефалоспорины; — аллергический диатез; — бронхиальная астма; — сенная лихорадка; — инфекционный мононуклеоз; — лимфолейкоз; — заболевания ЖКТ; — период лактации.

Форма выпуска

– таблетки по 1,0 г, покрытые оболочкой; – капсулы по 0,25 г и 0,5 г; – раствор для перорального (через рот) применения (1 мл – 0,1 г); – суспензия для перорального применения (5 мл – 0,125 г); – сухое вещество для инъекций 1 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин это полусинтетический пенициллин, антибактериальный бактерицидный кислотоустойчивый препарат с широким спектром действия. Механизм действия обусловлен способностью амоксициллина вызывать лизис бактерий, ингибируя транспептидазу и нарушая синтез опорного белка клеточной стенки пептидогликана в период деления и роста.

Чувствительность к препарату проявляют грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Амоксициллин проявляет активность к следующим бактериям:

аэробные грамположительные бактерии: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae);
аэробные грамотрицательные бактерии: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerae, Proteus mirabilis, Pasteurella septica;
прочие: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу и другие бета-лактамазы, не чувствительны к препарату, поскольку бета-лактамазы разрушают амоксициллин.

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин быстро и почти полностью (93%) всасывается. На абсорбцию не влияет одновременный прием пищи, препарат не разрушается в условиях кислой среды желудка. Максимальная концентрация достигается через 1–2 часа и составляет 0,0015–0,003 мг/мл после приема дозы 125 мг и 0,0035–0,005 мг/мл после приема дозы 250 мг. Клиническое действие начинает развиваться через 1/4–1/2 часа и длится 8 часов.

Обладает большим объемом распределения. Уровень концентрации увеличивается пропорционально дозе препарата. Высокие концентрации амоксициллина обнаруживаются в плазме, плевральной и перитонеальной жидкостях, мокроте, бронхиальном секрете, тканях легкого и костных тканях, слизистой оболочке кишечника, моче, предстательной железе, женских половых органах, жировой ткани, жидкости среднего уха, содержимом кожных волдырей. Проникает в ткани плода, при нормальной функции печени – в желчный пузырь, где его содержание может превышать плазменную концентрацию в 2–4 раза. В гнойном секрете бронхов распределяется слабо. При применении в период беременности содержание амоксициллина в сосудах пуповины и амниотической жидкости составляет 25–30% от уровня концентрации в плазме организма женщины.

С грудным молоком выделяется в небольшом количестве. Гематоэнцефалический барьер преодолевает плохо, концентрация в спинномозговой жидкости при применении амоксициллина для лечения менингита (воспаление мозговых оболочек) не более 20%.

Связывание с белками плазмы – 17%.

Метаболизируется в неполном объеме с образованием неактивных метаболитов.

Период полувыведения (T_1/2) составляет 1–1,5 часа. Через почки в неизмененном виде выводится 50–70%. Из них путем клубочковой фильтрации – 20%, канальцевой экскреции – 80%. Через кишечник выводится 10–20%.

T_1/2 при нарушении функции почек с клиренсом креатинина (КК) 15 мл/мин и меньше увеличивается до 8,5 часов.

При гемодиализе амоксициллин удаляется.

Показания к применению

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

кишечных инфекций;
ангины;
гонореи;
пневмонии;
пиелонефрита;
уретрита;
бронхита;
цистита;
инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
лептоспироза;
фарингита;
сальмонеллеза;
острого среднего отита;
гинекологических бактериальных инфекций;
клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

инфекций системы пищеварения;
хронического синусита;
сепсиса;
листериоза;
менингита;
тонзиллита;
бактериальных патологий полости рта;
заглоточного абсцесса;
инфекций мочеполовой системы;
укусов животных;
холецистита;
бактериальных болезней желудка;
инфекций костных, соединительных тканей;
эндокардита.

Лекарственное взаимодействие

Препарат способен снижать эффект комбинированных оральных контрацептивов. Одновременный прием Амоксициллина и бактерицидных антибиотиков способствует синергизму препаратов. А одновременное назначение с лекарствами, которые проявляют бактериостатические свойства приводит к антагонизму препаратов.

Лекарственное средство уменьшает выработку витамина К, уровень протромбинового индекса за счет усиления действия непрямых коагулянтов и подавления роста кишечной микрофлоры. Антацидные препараты, слабительные средства, группа аминогликозидов тормозят всасывание антибиотика, а аскорбиновая кислота наоборот повышает.

Аналоги антибактериального антибиотика

Когда у пациента имеются противопоказания к препарату Амоксициллин, проявляется побочное действие при его применении, либо антибиотик не оказывает ожидаемого эффекта, врач может подобрать другое антибактериальное средство с аналогичным действующим составом.

В аптеках продаются аналоги Амоксициллина, обладающие сходным действием.

Аналоги амоксициллина:

Аугментин;
Экоклав;
Кламосар;
Флемоксин Солютаб;
Медоклав;
Тароментин;
Ликлав;
Верклав.

Купить препарат можно в любой аптеке, а цена препарата будет зависеть от производителя лекарства – так, Амоксициллин цена в таблетках будет варьироваться в пределах 50 руб., Флемксин Солютаб – от 240 руб., Медоклав – от 290 руб.

Амоксициллин

Амоксициллин является антибиотиком, изготовленным из пенициллина, обладает весьма широким спектром действия. Данный антибиотик отлично справляется с борьбой против различных кокков, кишечных палочек и других бактерий.

Однако, следует предостеречь читателей, что сей антибиотик способен справиться не с каждой инфекцией — существует определенная группа бактерий, которые игнорируют действие данного препарата. Поэтому перед использованием — посоветуйтесь у вашего лечащего врача.

Амоксициллин присутствует на рынке в трех формах:

Капсулы. Содержание активного вещества примерно 240 мг и 490 мг в каждой капсуле. Выпускается в обычной коробке из картона, коробка содержит в себе до 100 капсул. Таблетки, покрытые оболочкой. Содержание активного вещества примерно 240 мг и 490 мг в каждой таблетке. Выпускается в обычной коробке из картона, коробка содержит в себе до 100 капсул. Гранулированный Амоксициллин. Из гранул готовится суспензия. Из 4-6 мл данного порошка получается примерно 200-300 мг Амоксициллина тригидрата. Выпускается во флакончике из темного стекла до 100 мл. Вместе с флаконом полагается ложечка для дозирования.

Из организма Амоксициллин выводят почки. С помощью фермента пенициллиназы (известного также как бета-лактамаза), производимого внутри тела, организм разрушает Амоксициллин. Пик концентрации в крови — примерно через 1.5 часа после применения. Препарат устойчив к кислоте, поэтому его принимают орально.

От чего помогает Амоксициллин

Амоксициллин назначается как противобактериальное. Данный препарат отлично справляется с кокками (как грамположительными, так и грамотрицательными), также эффективен против других различных анаэробных и плохо переносящих влияние пенициллина G бактериях. Однако, все же данный медикамент не следует принимать против штаммов, которые способны синтезировать бета-лактамазу.

Препарат стоит принимать только после назначения лечащим врачом. Врач может вам назначить Амоксициллин при различных инфекциях дыхательных путей. Сюда относятся тонзиллит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония и тд. Также препарат могут назначать при инфекциях ЖКТ и желчного пузыря (холецистит). Еще назначение препарата может быть при инфекционном заболевании мочевыводящих каналов (гонорея, уретрит, пиелонефрит). Препарат врачи могут рекомендовать при сепсисе. При сочетании с метронидазолом, может назначаться при язвах двенадцатиперстной кишки и гастрите.

Как и сколько принимать

Детям старше 11 лет и взрослым назначают Амоксициллин трижды в день (по 500 мг). Если заболевание протекает в тяжелой форме — по 1000 мг. Принимать лекарственный препарат стоит от одной до двух недель.

Детям до 11 лет — 250 мг за прием, три раза в день.

Детям до 6 лет — 125 мг за прием, три раза в день.

Детям до 2 лет для приема данного антибиотика производится расчет — 18-20 мг на кг веса. Принимать рекомендуется также по 3 раза в день. Принимать примерно 4-11 дней.

Детям лучше принимать порошковый Амоксициллин, предварительно растворив в воде.

Как подготовить суспензию

Как выше было сказано — детям лучше принимать антибиотик в виде растворенного в воде порошка — суспензии. Чтобы приготовить суспензию, вам необходимо заполнить флакончик с порошком до линии отметки кипяченной водой комнатной температуры, а после — хорошенько взболтать. Примерный срок хранения смеси — 15 дней. Мерная ложка содержит примерно 4-6 мл порошка.

В каких случаях стоит воздержаться от приема

Амоксициллин не стоит принимать людям, страдающим аллергией, особенно на пенициллин. Лекарство не следует принимать при печеночной недостаточности — это может усугубить ситуацию. Если у вас наблюдается дисбактериоз — вам также следует повременить с использованием препарата, не забывайте — антибиотики также пагубно действуют и на полезные бактерии. Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и кормление грудью — тоже являются причинами выбора иного препарата.

Побочные действия

У людей с аллергией может вызывать типичные симптомы — высыпания, ринит, иногда анафилаксию. Из-за своих свойств, может вызвать дисбактериоз, рвоту, диарею и другие проблемы, связанные с ЖКТ. Амоксициллин может вызывать боли в голове и перемену настроения, сопровождаемые излишним возбуждением, бессоницей и депрессией. Существует риск возникновение суперинфекции, стойкой к антибиотикам

Выражаем надежду, что данная статья оказалась вам полезной. Будьте здоровы.

Проявления передозировки

Превышение максимального суточного количества препарата обыкновенно происходит при самолечении. Также передозировка может возникнуть у пациентов с инфекционными заболеваниями печени и почек. Это возможно, если такие больные проходят традиционный курс лечения, предназначенный для людей без нефрологических и гепатологических патологий.При передозировке пациент чувствует боль в животе, а также испытывает тошноту и позывы к рвоте, часто появляется диарея. У больного могут начаться судороги. В моче обнаруживаются солевые кристаллы.Если произошла передозировка, необходимо отказаться от применения Амоксициллина и обратиться к специалистам скорой помощи. В стационаре может быть проведена детоксикационная терапия. Пациенту делают промывание желудка, дают выпить активированный уголь и слабительные препараты. В сложных случаях проводят гемодиализ.